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      中醫基礎

    當歸補血湯


        【組成】

      黃芪30克,當歸6克。


        【主治】

      血虛陽浮發熱證。肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。亦治婦人經期、產后血虛發熱頭痛;或瘡瘍潰后,久不愈合者。(本方可用于婦人經期、產后發熱等屬血虛陽浮者,以及各種貧血、過敏性紫癜等屬血虛氣弱者。)


        【正文】

        功用:補氣生血。

        用法:以水二盞,煎至一盞,去滓,空腹時溫服。

        禁忌:陰虛發熱證忌用。

        方解:

        本方證為勞倦內傷,血虛氣弱,陽氣浮越所致。血虛氣弱,陰不維陽,故肌熱面赤、煩渴引飲,此種煩渴,常時煩時止,渴喜熱飲;脈洪大而虛、重按無力,是血虛氣弱,陽氣浮越之象,是血虛發熱的辨證關鍵。治宜補氣生血,使氣旺血生,虛熱自止。方中重用黃芪,其用量五倍于當歸,其義有二:本方證為陰血虧虛,以致陽氣欲浮越散亡,此時,恐一時滋陰補血固里不及,陽氣外亡,故重用黃芪補氣而專固肌表,即“有形之血不能速生,無形之氣所當急固”之理,此其一;有形之血生于無形之氣,故用黃芪大補脾肺之氣,以資化源,使氣旺血生,此其二。配以少量當歸養血和營,則浮陽秘斂,陽生陰長,氣旺血生,而虛熱自退。

        至于婦人經期、產后血虛發熱頭痛,取其益氣養血而退熱。瘡瘍潰后,久不愈合,用本方補氣養血,扶正托毒,有利于生肌收口。

        《內外傷辨惑論》說:“血虛發熱,證象白虎!惫时痉綉c白虎湯加以區別。白虎湯證是因于外感,熱盛于內,病情屬實;當歸補血湯證由于內傷,為血虛氣弱,病情屬虛。因此,白虎湯證大渴而喜冷飲,身大熱而大汗出,脈洪大而有力;當歸補血湯證口渴則喜溫飲,身雖熱而無汗,脈大而虛,重按無力。所以《內外傷辨惑論》強調:“惟脈不長實,有辨耳,誤服白虎湯必死!

     

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