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    - 腕踝針法 -
    【概述】
        腕踝針法是在腕部或踝部特定部位針刺以治療全身疾病的一種方法。它是在經絡學說中皮部理論的啟示下逐步形成和發展起來的。在20世紀70年代初期正式推廣應用于臨床。由于它取穴單一,操作簡便,對機體損傷微小,具有安全而無針感的特點,加之對某些疾病確有效果,故頗為醫生和病人的歡迎。
     
        穴區
        腕踝針穴區共十二個,其中腕部六個,踝部六個。
        (1)腕部穴區:均在腕橫紋上二橫指環繞腕部一圈處。從掌面尺側至撓側,再從背面撓側至尺側,依次為上1 、上2 、上3 、上4 、上5 、上6 。
        ①上1 :小指側的尺骨緣前方二橫指,按壓有凹陷處。
        主治:前額痛、眼病、鼻病、面神經癱瘓、前牙腫痛、咳喘、胃脘痛、心悸、失眠、癲癇。
        ②上2 :相當于內關穴。
        主治:頜下腫痛、后牙腫痛、胸悶痛。
        ③上3 :橈動脈外側,腕橫紋上二橫指,橈骨邊緣處。
        主治:高血壓、胸痛。
        ④上4 :手掌向內,在拇指側撓骨緣背部,腕橫紋上兩橫指處。
        主治:頭頂痛、耳病、顳下頜關節炎、肩周炎。
        ⑤上5 :相當于外關穴。
        主治:后顳部痛,上肢疼痛麻木癱瘓。
        ⑤上6 :小指側尺骨緣背部,腕橫紋上二橫指處。
        主治:后頭痛及脊柱(頸胸段)痛。
        (2)踝部穴區:約在內外踝最高點上三橫指一圈處,從跟腱內側起向前轉到外側跟腱,依次為下1、下2、下3、下4、下5、下6。
        ①下1 :跟腱內側緣,內踝最高點上三橫指處。
        主治:上腹部痛、痛經、遺尿、足跟痛。
        ②下2:內側面中央,靠脛骨后緣處,內踝最高點上三橫指。
        主治:側脅痛、腹部痛、過敏性結腸炎。
        ③下3:腔骨前緣向前約1厘米,內踝最高點上三橫指。
        主治:膝關節內緣痛。
        ④下4 :脛骨前緣與派腓前緣的中點,外踝最高點上三橫指。
        主治:下肢麻木、疼痛、癱瘓。
        ⑤下5 :外側面中央,靠腓骨后緣,外踝最高點上三橫指。
        主治:髓關節痛、踝關節扭傷。
        ③下6:靠跟腱外緣處,外踝最高點上三橫指。
        主治:急慢性腰痛、坐骨神經痛。
        上述穴區,以上3 和下3 較為少用。
    【器具藥物】
     
    【操作方法】
        (1)選穴配方:橫隔線以上的病癥選腕部穴點,橫隔線以下的病癥選踝部穴點。如病癥跨上下兩分區,可同時取上、下穴區,如偏癱可取上5 和下4 組方。難以確定部位區域跨向的疾病,如失眠,可取左右兩側穴區?砂疵垦ǖ闹髦尉唧w選配。
        (2)針法:一般用30號1.5寸毫針。體位不限,針踝部穴區,以臥位為佳。常規消毒后,左手拇、食(示)指繃緊皮膚,右手拇指在下,食(示)、中指在上夾持針柄,針與皮膚成30度角,快速進人皮下。然后輕捻針柄,使針體貼著皮膚淺層行進,以針下有松軟感為宜。病人如有酸、麻、沉、脹、痛等感覺,說明進針過深,宜將針退出,使針尖在皮下,重新平刺人更表淺處?傊,不可出現得氣感。進針長度為1.4寸,進針方向以朝病端為原則,如病癥在指或趾,針尖朝下;如在頭面腰膝,針尖朝上。剛開始進針時,局部可稍感疼痛,待刺人后,應立即消失。進針完畢,放開持針手指,針應自然垂倒并貼近皮膚。腕踝針一般留針30分鐘,不做提插捻轉,隔日1次,急性病亦可每日1次,10次為一療程。

    【適應病癥】
        目前已用于50余種病癥,它對疼痛性疾病如血管性頭痛、腰扭傷、牙痛、痛經等止痛效果明顯,對心律失常、面肌痙攣、面神經麻痹、哮喘、遺尿、癔癥、中風偏癱等也有一定效果。

    【注意事項】
        應注意的是,如穴區有較粗血管或進針疼痛明顯者,可適當移動進針點位置,移點時,應沿縱線方向移,而不能向兩旁移。

    本欄目僅供學習與參考,切勿模仿施治!
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