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    概  述

    病因病機

    辨證分型

    治  療

    1.療效標準
    2.分型治療
    3.專方治療
    4.老中醫經驗
    5.用藥規律
    6.其他療法
    7.其他措施

      難病診治

    - 皮質醇增多癥 -收藏
    分型治療
     
        (1)腎實精壅

        治法:瀉腎泄濁。

        處方:大黃6克,芒硝6克(沖服),厚樸6克,枳實6克,何首烏15克,龍膽草15克,黃精15克。

        加減:紫紋明顯加當歸、丹參;夜眠不實加炙遠志、酸棗仁;心煩不寧加天竺黃、蓮心。  

        用法:每日1劑,水煎2次,濾取藥汁300~400毫升,分3次空腹溫服,每次沖服芒硝2克,每周服藥5劑,停月艮2天,連續治療8周,休息2周,為一療程。      

        療效:以本方為主,共治療24例,滿意17例,進步6例,無效1例,總有效率為95.83%

        常用成方:大承氣湯、瀉腎湯、瀉腎大黃散。

        (2)陰虛火旺   

        治法:滋陰潛陽,清瀉相火。

        處方:知母10克,黃柏8克,生地20克,枸杞12克,山萸肉6克,黃精20克,丹皮12克,龍膽草9克,鉤藤12克,丹參20克,菊花9克,夜交藤9克。

        加減:心煩不寧加炙遠志、酸棗仁;頭痛昏脹加右決明、羅布麻;大便干結加郁李仁、大黃;口苦咽干加黃芩、石斛;紫紋明顯加桃仁、紅花。

        用法:每日1劑,水煎2次,分2次服。

        療效:治療5例,滿意3例,進步2例。

        常用成方:龍膽瀉肝湯、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、青原湯。

        (3)肝邪痰濁

        治法:疏肝解郁,化痰利濁。 

        處方:柴胡10克,枳實10克,厚樸10克,黨參15克,白術10 克,法半夏8克,陳皮8克,茯苓15克,澤瀉15克,丹參20克,生山楂10克,生地20克。  

        加減:頭痛頭暈加川芎、菊花;口苦心煩加龍膽草、磁石;大便干燥加郁李仁、大黃;紫紋斑斑加川芎、赤芍;胸問氣郁加香附、佛手片;肢軟肉萎加當歸、杜仲;濕郁化熱、苔黃加竹茹、黃芩;兼肝腎陰虛加黃精、白芍。

        用法:每日1劑,水煎2次,分2次服。

        療效:治療29例,滿意9例,進步20例。 

        常用成方:小柴胡湯、逍遙散、枳實消痞丸、瀉腎赤茯苓散、桂枝茯苓丸、五苓散。

        (4)脾腎陽虛   

        治法:溫補脾腎。 

        處方:附子10克,炙黃芪20克,黨參15克,白術10克,茯苓15克,陳皮10克,姜半夏10克,大腹皮10克,苡仁20克,干姜6克,紅棗4枚,炙甘草6克。

        加減:形寒怯冷加肉桂、鹿茸;陰陽兩虛加黃精、麥冬、生地;陽虛汗泄加牡蠣、龍骨;腹滿便秘加木香、檳榔;紫紋隱現加丹參、川芎;陽痿不舉加仙茅、巴戟天;經少經閉加當歸、熟地。  

        用法:每日1劑9水煎2次,分2次服。

        療效:治療2例,均為進步。

        常用成方:真武湯、參苓白術散、苓桂術甘湯、桂附八味丸。



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