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      清熱解毒類藥


        清熱解毒類藥具有清熱解毒、消散癰腫及其他較為廣泛的藥理作用。尤其適用于各種腫瘤的早、中期,表現為熱毒蘊積,有口干、便結、尿黃、舌紅、脈數等癥狀者。
        本類藥物較多,臨床運用較廣泛。根據不同的藥理作用,其主治癥各有側重。如喜樹、白花蛇舌革等常用于消化系統腫瘤;穿心蓮、天花粉等常用于滋養葉細胞腫瘤;三尖杉、青黛等常用于白血病。在這些中藥中已分離出有效的抗癌活性成分,如喜樹堿、天花粉蛋白、三尖杉酯堿等。本類藥除具抗腫瘤和病原微生物(包括病毒、真菌、細菌、原蟲等。)的作用外,它們中的部分還能廣泛的影響機體免疫功能的不同方面和環節,如白花蛇舌草、穿心連、苦參等,對機體的網狀內皮系統功能有良好的促進作用。
        本類藥物臨床使用上常與活血化瘀藥或扶正補虛藥配伍,以增強療效,減少不良反應,擴大適用范圍。清熱解毒藥性多寒涼,且味苦,對脾虛體弱者不宜久用。


    七葉一枝花(百合科重樓屬植物七葉一枝花的根狀莖。)

    別  名:
        蚤休(《神農本草經》),重樓金錢、重臺、草甘遂(《唐本草》),螯休(《曰華子本草》),紫河車(《圖經本草》),九道箍、鐵燈盞、七葉一盞燈、鴛鴦蟲(《分類草藥性》),重樓一枝箭(《植物名實用圖考》),中華王孫(《鄂西草藥性》),獨腳蓮、鐵燈臺、枝花頭(廣西),獨立一枝花、金盤托荔枝、雙臺、獨葉一枝花、金盤托珠、重樓、紅重樓、七葉遮花、白河花、金絲兩重樓(浙江),七支蓮、七葉蓮(江西),螺陀三七、一支箭、一把傘、雙喜草、芋頭三七(湖茼),九道箍、海螺七(四川)。
    性味功效:
        味苦、辛,性微寒,有小毒。清熱解毒,消腫止痛。
    臨床應用:
        適用于多種惡性腫瘤,如肺癌、胃癌、肝癌、賁門癌、膀胱癌、腦瘤、白血病、惡性淋巴瘤等。
        常與石韋、蒲公英、黃芩等配伍治療痰熱戀肺、痰火膠結的肺癌。
        常與參三七、石見穿、石打穿、白花蛇舌草等配伍治療瘀毒內阻型的消化道腫瘤。
        此外,本品還適用于治療咳喘、呼吸道感染、瘰癘、疔皰癰腫等。
    用法用量:
        每日10~15g,水煎服。
    注意事項:
        本品為苦泄之品,不可多服。過量往往出現惡心、嘔吐、頭痛、痙攣等。

    了哥王(瑞香科蕘花屬植物嶺南蕘花的根、果實、種子。)

    別  名:
        九信菜(《生草藥性備要》),南嶺蕘花(《中國樹木分類學》),了哥麻(廣東),山豆榴(廣西),山絡麻(浙江),石谷皮(江西),山麻皮(廣東),鋪銀草(福建),紅燈籠(福建),鐵骨散(廣西),雀兒麻(廣西),石棉皮、狗信藥、消山藥、山埔倉、桐皮子、大黃頭樹(《全國中草藥匯編》)。
    性味功效:
        味辛、苦,性寒,有毒。清熱解毒,化痰散結,通經利水。
    臨床應用:
        適用于多種腫瘤,如肺癌、肝癌、宮頸癌、淋巴腫瘤及乳腺癌等。對癌腫引起的胸腹水也有一定作用。
        常與蒲公英、前胡、石韋、旋復花等配伍治療邪熱壅肺、痰火蘊結于肺的肺癌。
        常與夏枯草、天葵子、黃藥子、七葉一枝花等配伍應用于濕熱凝結、痰毒留經的淋巴腫瘤。
        此外,本品還適用于瘰癘、風濕疼痛、七葉一枝花等配伍用于濕熱凝結、痰毒留經的淋巴腫瘤。
    用法用量:
        每日3~9g;外用適量。
    注意事項:
        本品所含樹脂有較強的瀉下作用,所含南蕘素有利尿作用,所含羥基蕘花素有鎮咳作用,脾虛泄瀉者慎用。

    三尖杉(三尖杉科三尖杉屬植物三尖杉的種子或葉。)

    別  名:
        頭形杉(《中國裸子植物志》),藏杉(四川天全),桃松(成都),狗尾松(湖北興山),山榧樹(江西、浙江),血榧、石榧(浙江),水油松(云南)。
    性味功效:
        種子:昧甘、澀,性平,驅蟲、消積。葉:味苦、澀,性寒,抗癌。
    臨床應用:
        本品葉適用于多種腫瘤,如淋巴肉瘤、肺癌、嗜酸淋巴肉芽。對胃癌、上頷竇癌、霍奇金病、子宮平滑肌肉瘤、食管癌有一定效果。
        本品主要通過提取生物堿,制成注射劑發揮抗癌作用,從三尖屬植物中可提取20種左右生物堿,其中抗腫瘤療效較好的有粗榧醅堿,其次是高粗榧酯堿,此外還有異粗榧酩堿、脫氧相榧酯堿、粗榧堿等(粗榧堿與三尖杉堿同名,其他也是)。
    用法用量:
        (1)三尖杉酯堿:每天量0.15~0.3mg/kg體重。(2)高三尖杉酯堿:每天量0.5~0.1mg/kg體重。均加入5%~10%葡萄糖250~500ml靜脈滴注,每日1次,5~7天為1療程,停1~2周,可用1~3療程。(3)三尖杉總堿:0.2~0.3g/d,分2~3次肌注,用藥5天,停3天再用。(4)三尖杉堿:0.2~0.4g/d,加人5%~10%葡萄靜糖脈滴入,每日1次,4~10g為1療程。
    注意事項:
        毒性試驗結果表明,三尖杉產地不同,總生物堿含量及毒性差別很大。本品對造血系統有抑制作用,屬可恢復性骨髓抑制。高三尖杉酯堿胃腸道反應比較突出。三尖杉醅堿對體液免疫和以GvH為指標的細胞免疫均有明顯抑制作用。

    山豆根(豆科槐屬植物越南槐的根及根莖。)

    別  名:
        廣豆根、柔枝槐、越南槐、南豆根(通稱),小黃連、巖黃連(貴州)。
    性味功效:
        味苦,性寒,有毒。清熱解毒,消腫止痛。
    臨床應用:
        適用于多種腫瘤如咽喉部腫瘤、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、自血病、肺癌、膀胱癌、肝癌、宮頸癌、胃癌、膽道腫瘤、乳腺癌等。
        常與石上柏、白花蛇舌草、馬勃、玄參等配伍治療熱邪火毒郁滯的咽喉部腫瘤。
        常與黃芩、石韋、蒲公英、七葉一枝花等配伍治療痰熱戀肺、熱毒壅盛型的肺癌。
        此外,還用于扁桃體炎、牙齦腫痛、肺熱咳嗽及各種癰癤腫毒等疾病。
    用法用量:
        每日6~12g,與他藥配伍煎湯或制成制劑。
    注意事項:
        用量不宜過大,否則易引起惡心嘔吐、心悸、胸悶等不良反應。

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