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    常用方劑

    解表 清熱 溫里
    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      中醫文化

    《備急千金要方》☆卷二十膀胱腑方★霍亂第六

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        屬性:(論二首、證四條論曰∶原霍亂之為病也,皆因飲食,非關鬼神。夫飽食肫膾,復餐乳酪;海陸百品,無所不啖;眠臥冷席,多飲寒漿;胃中諸食結而不消,陰陽二氣,壅而反戾。陽氣欲升,陰氣欲降,陰陽乖隔,變成吐痢。頭痛似破,百節如解,遍體諸筋,皆為回轉。論證雖小而卒病之中最為可畏,雖臨深履危,不足以喻之。養生者,宜達其旨,庶可免于夭橫矣。

        凡霍亂務在溫和將息,若冷即遍體轉筋。凡此病定一日不食為佳,須三日少少粥食,三日以后可恣意食息,七日勿雜食為佳,所以養脾氣也。

        大凡霍亂,皆中食膾酪及飽食雜物過度不能自裁,夜臥失覆不善將息所致,以此殞命者眾。人生稟命,以五臟為主。夫五臟者,即是五行。內為五行,外為五味。五行五味,更宜扶抑。所以春夏秋冬,逆調理之,食啖不可過度。凡飲食于五臟相克者,為病相生無他。

        經曰∶春不食辛,夏不食咸,季夏無食酸,秋無食苦,冬無食甘。此不必全不食,但慎其太甚耳。諺曰,百病從口生,蓋不虛也。四時昏食不得太飽,皆能生病,從夏至秋分,忌食肥濃,然熱月人好冷食,更與肥濃,兼食果菜無節,極遂逐冷眠臥,冷水洗浴,五味更相克賊,雖欲無病不可得也。所以病苦,人自作之,非關運也。書曰∶非天夭人,人中自絕命,此之謂也。

        凡諸霍亂,忌與米飲,胃中得米即吐不止,但與濃樸、葛根飲。若冬瓜葉飲,沾漬咽喉而不可多與。若服湯時隨服吐者,候吐定乃止,診脈絕不通,以桂合葛根為飲,吐下心煩。

        內熱汗不出,不轉筋脈急數者,可犀角合葛根為飲。吐下不止,發熱心煩欲飲水,可少飲米粉汁為佳。若不止,可與葛根、薺、飲服之。

        問曰∶病有霍亂者何?師曰∶嘔吐而利,此謂霍亂。

        問曰∶病者發熱頭痛,身體疼,惡寒而復吐利,當屬何?師曰∶當為霍亂;魜y吐利止而復發熱也。傷寒,其脈微澀,本是霍亂,今是傷寒卻四五日,至陰經上轉入陰必利。本嘔下利者,不可治也;魜y吐多者,必轉筋不渴,即臍上筑;魜y而臍上筑者,為腎氣動,當先治其筑,治中湯主之,去術加桂心。去術者,以術壅故也。加桂者,恐作奔豚也;魜y而臍上筑吐多者,及下多者,霍亂而驚,霍亂而渴,霍亂而腹中痛,嘔而吐利。嘔而利欲得水者,皆用治中湯主之。

    治中湯

        屬性:治霍亂吐下脹滿,食不消化,心腹痛方。

        人參、干姜、白術、甘草(各三兩)上四味、咀,以水八升,煮取三升,分三服。不瘥,頓服三劑。遠行防霍亂,根據前作丸如梧子大,服三十丸。如作散,服方寸匕。酒服亦得。若轉筋者,加石膏三兩。(仲景云∶若臍上筑者,腎氣動也,去術加桂心四兩。吐多者,去術加生姜三兩。下多者,復用術。悸者加茯苓三兩?视盟,加術合前共四兩半。腹中痛者,加人參合前共四兩半。若寒者,加干姜合前成四兩半。腹滿者,去術加附子一枚,服湯后一食頃,服熱粥一升,微自溫,勿發揭衣被也)。

    桂枝湯

        屬性:治吐利止而身痛不休者,當消息和解,其外以此湯小和之(見十一卷篇中。)

    當歸四逆加吳茱萸生姜湯

        屬性:治多寒,手足厥冷,脈細欲絕方。

        生姜(五兩)當歸、芍藥、細辛、桂心(各三兩)甘草、通草(各二兩)吳茱萸(二升)大上九味、咀,以水六升,酒六升合煮,取五升,分五服。舊方用棗三十枚,今以霍亂病法多痞,故除之,如退棗入葛根二兩佳;魜y,四逆加半夏一合,附子小者一枚。若惡寒乃與大附子。

    四逆湯

        屬性:治吐下而汗出,小便復利,或下利清谷,里寒外熱,脈微欲絕,或發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷方。

        甘草(一兩)干姜(一兩半)附子(一枚)上三味、咀,以水三升,煮取一升二合,溫分再服。強者可與大附子一枚,干姜至三兩。(《廣濟方》云∶若吐后吸吸少氣及下而腹滿者,加人參一兩。)

    通脈四逆湯

        屬性:治吐利已斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕方。

        大附子(一枚)甘草(一兩半)干姜(三兩,強者四兩)上三味、咀,以水三升,煮取一升二合,分二服,脈出即愈。若面色赤者,加蔥白九莖。

        腹中痛者,去蔥加芍藥二兩。嘔逆,加生姜三兩。咽痛,去芍藥加桔梗一兩。利止脈不出者,去桔梗加人參二兩。皆與方相應,乃服之。(仲景用通脈四逆加豬膽汁湯。)

    四順湯

        屬性:治霍亂轉筋肉冷汗出嘔、者方。

        附子(一枚)人參、干姜、甘草(各三兩)上四味、咀,以水六升,煮取二升,分三服。

    竹葉湯

        屬性:治霍亂吐利,已服理中、四順等湯,熱不解者方。

        竹葉(一撮)小麥(一升)生姜(十累)甘草、人參、附子、芍藥(各一兩)橘皮桂心當歸(各二兩)白術(三兩)上十一味、咀,以水一斗半,先煮竹葉、小麥,取八升,去滓,下藥,煮取三升,分三服。

        上氣者加吳茱萸半升即瘥。理中、四順等皆大熱,若有熱,宜此湯(《古今錄驗》無芍藥)。

    甘草瀉心湯

        屬性:治婦人霍亂,嘔逆吐涎沫,醫反下之,心下即痞,當先治其涎沫,可服小青龍湯。涎沫止,次治其痞可與此方。

        甘草(四兩)干姜、黃芩(各三兩)黃連(一兩)半夏(半斤)大棗(十二枚)上六味、咀,以水一斗,煮取六升,分六服。

    小青龍湯

        屬性:治霍亂嘔吐方(見九卷傷寒上)。

    附子粳米湯

        屬性:治霍亂四逆,吐少嘔多者方。

        中附子(一枚)粳米、半夏(各半升)干姜(仲景方無)甘草(各一兩)大棗(十枚)上六味、咀,以水八升,煮取米熟,去滓分三服。

    理中散

        屬性:治老年羸劣,冷氣惡心,食飲不化,心腹虛滿,拘急短氣,霍亂嘔逆,四肢厥冷,心煩氣悶流汗,扶老方。

        麥門冬、干姜(各六兩)人參、白術、甘草(各五兩)附子、茯苓(各三兩)上七味治下篩,以白湯三合服方寸匕。常服將蜜丸如梧子大,酒服二十丸。

    人參湯

        屬性:治毒冷霍亂吐利,煩嘔,轉筋肉冷汗出,手足指皆腫,喘息垂死,絕語音不出,百方不效,脈不通者,服此湯取瘥乃止。隨吐續服勿止,并灸之方。

        人參、附子、濃樸、茯苓、甘草、橘皮、當歸、葛根、干姜、桂心(各二兩)上十味、咀,以水七升,煮取二升半,分三服。

        治霍亂蠱毒,宿食不消,積冷心腹,煩滿鬼氣方∶用極咸鹽湯三升,熱飲一升,刺口令吐宿食使盡。不吐更服,吐訖復飲,三吐乃住靜止,此法大勝諸治,俗人以為田舍淺近之法,鄙而不用,守死而已,凡有此證即須先用之。

        治霍亂方∶扁豆、香薷(各一升)上二味以水六升,煮取二升,分服。單用亦得。

        治霍亂洞下不止者方∶艾一把,水三升,煮取一升,頓服之良。

        又方、香、一把,水四升,煮取一升,頓服之。青木香亦佳。

        治霍亂吐下腹痛方∶桃葉煎汁,服一升立止,冬用皮。

        治霍亂引飲輒干嘔方∶生姜五兩切,以水五升,煮取二升半,分二服,高良姜亦佳。

    杜若丸

        屬性:治霍亂人將遠行預備方。

        杜若、藿香、白術、橘皮、吳茱萸、干姜、人參、濃樸、木香、雞舌香、瞿麥、桂心薄荷、女萎、茴香上十五味等分為末,蜜丸如梧子,酒下二十丸。

        治霍亂永不發丸方∶虎掌、薇銜(各二兩)枳實、附子、人參、檳榔、干姜(各三兩)濃樸(六兩)白術(五兩)皂莢(三寸)上十味為末,蜜丸如梧子大,每服酒下二十丸,日三。武德中有德行尼名凈明,患此已久,或一月一發,或一月再發,發即至死,時在朝太醫蔣許甘巢之徒亦不能識,余以霍亂治之,處凡先服石藥人,因霍亂吐下服諸熱藥吐下得止,因即變虛,心煩,手足熱,口干燥欲得水,嘔逆迷悶,脈急數者,及時行熱病后,毒未盡,因霍亂吐下仍發熱,心胸欲裂者,以此解之方∶薺、人參、濃樸、知母、栝蔞根、茯苓、犀角、藍子、枳實、桔梗、橘皮、葛根黃芩、甘草(各一兩)上十四味、咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

        治中熱霍亂暴利,心煩脈數,欲得冷水者方∶新汲井水,頓服一升立愈。先患胃口冷者,勿服之。

        治霍亂醫所不治秘方∶以童女月經衣合血燒末,酒服方寸匕,百方不瘥者用之。

        治霍亂轉筋方∶用蓼一把去兩頭,水三升,煮取一升,頓服之。(一作梨葉)。

        又方、燒舊木梳灰為末,酒服一枚。小者永瘥。

        又方、車轂中脂,涂足心下,瘥。

        治霍亂轉筋入腹無奈何者方∶作極咸鹽湯,于槽中暖漬之。

        又方、以醋煮青布拓之,冷即易。

        治轉筋不止者方∶男子則以手挽其陰牽之。女子則挽其乳近左右邊。

    灸法

        屬性:論曰∶凡霍亂,灸之或雖未能立瘥,終無死憂,不可逆灸;虻雀雇椿蛳认峦潞,當隨病狀灸之。若先心痛及先吐者,灸巨闕七壯,在心下一寸。不效,更灸如前數。若先腹痛者,灸太倉二七壯,穴在心厭下四寸,臍上一夫,不止,更灸如前數。若吐下不禁,兩手陰陽脈俱疾數者,灸心蔽骨下三寸,又臍下三寸,各六七十壯。若干嘔者,灸間使各七壯,在手腕后三寸,兩止,更灸如前數。若手足逆冷,灸三陰交各七壯,在足內踝直上三寸,廉骨際,末瘥,更灸如前數。若先下利者,灸谷門二七壯,在臍旁二寸,男左女右,一名大腸募。不瘥,更灸如前數。若下不止者,灸大都七壯,足大趾本節后內側白肉際。若泄利所傷,煩欲死者,灸慈宮二十七壯,在橫骨兩邊各二寸半,橫骨在臍下,橫門骨是,轉筋在兩臂及胸中者,灸手掌白肉際七壯,又灸膻中、中府、巨闕、胃脘、尺澤,并治筋拘頭及足皆愈。走哺轉筋,灸踵踝白肉際各三七壯。又灸小腹下橫骨中央,隨年壯。

        轉筋四厥,灸兩乳根黑白際各一壯。轉筋,灸涌泉六七壯,在足心下當KT、趾大筋上。

        又大手足,灸臍上一寸十四壯,自不動,勿復持之。又灸股里大筋,去陰一寸;魜y轉筋,令病人合面正臥,伸兩手著身,以繩橫量兩肘尖,頭根據繩下,挾脊骨兩邊相去各一寸半,灸一百壯,無不瘥此華佗法;魜y已死有暖氣者,灸承筋七壯。起死人,取繩量圍足從趾至跟,捻取等折一半以度,令一頭至跟踏地處,引、上至度,頭即是穴。又以鹽納臍中,灸二七壯。


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