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      中醫文化

    中醫“易水學派”鼻祖金代張無素

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        中醫“易水學派”強調因病、因時、因境施治,不惟古方,注重扶正。這一辨證理論的創始人就是金代名醫張元素。張元素字潔古,號易老,易州五廻縣軍事村人。唐宋時,易州西部有五廻縣,冶所在今西古縣村西,元代裁撤。軍事村始建于戰國,明代因其地處燕國名將秦開所筑的內長城北端,毗鄰水道,改村名為“水口村”,沿用至今。
     
        張元素生卒年月不詳。據保定易縣名醫馬永祥先生考證,他生活于十二世紀,概生于金世宗完顏雍大定(1161年)初年,卒子金末元初之際。張元素8歲赴童子經學之試,得中,27歲赴經義試,登科。因試卷中犯了金章宗完顏琚的廟諱而黜貶落第。自此倦怠仕途,回家潛心醫學研究!督鹗贰酚涊d:他對醫學書籍博聞強記20余年,但在施治實踐中卻與人不分高下,為此經常焦慮。有天夜晚“夢人柯斧長鏨,鏨心開竅,納書數卷于其中,見其題為《內經主治備要》。駭然驚悟,覺心疼,以為兇事,不敢語人,自是心目洞徹,便為傳道軒岐指秦越也!庇矛F在的眼光看,“神人贈書”是他不分晝夜誦讀揣摩、靈感顯現的結果。自此茅塞頓開,漸而形成了自己的醫學觀點和施治主張,他認為“運氣不齊,古今異軌,古方今病不相能也!碧岢龈鶕䴕夂蜃兓、患者體質壯弱、貧富環境而臨癥靈活用藥,化裁古方自制新方的理念,對一般內—科雜癥,他則根據臟腑標本寒熱虛實歸納用藥,在藥物效用的掌握上,倡導“執簡馭繁”,強調對藥物性能要深刻研究,提出了藥物氣味的升降沉浮作用以及藥物歸經的許多獨到見解。
     
        同朝名醫劉守真對他的觀點十分蔑視。有一天劉守真得了傷寒病,給自己開藥方時,自恃手法高明,竟然下了一味反藥,鬧得頭疼脈緊,嘔惡不食,數日不愈。弟子及家人手足無措,請來張元素幫助診冶。張元素到后,劉守真面向墻壁不看他一眼。張元素為他診脈后問:“先生服過反藥?”劉守真說“是!睆堅卣f:“你用的反藥味寒,走太陰,傷了你的陽氣,我給你開劑藥吧!庇盟幒髣⑹卣婧芸烊,對張元素的醫術稱贊不已,此后張元素開始名滿天下。
     
        張元素先后撰寫了《醫學起源》、《珍珠囊》;《臟腑標本藥式》、《藥注難經》、《醫方》等著作,后人搜集整理了《潔古家珍》一卷,分別就風、破傷風、疬風、傷寒、咳嗽、吐、熱、瘴眼、衄血、消渴、瘡瘍諸病癥進行了病例分析,并列舉了很多平正可取的藥方。
     
        受其影響并承繼他醫學觀點的有李明之、王好古、羅天益等,他們與張元素并稱為“金元四大家”,形成了“易水學派”。李明之盡得其學,著有《脾胃論》等書,對后世影響很大,使“五運六氣為醫學界臨癥準繩” 延續近千年。
     
        由于金元以前佛老玄學泛濫,中醫囿于世俗,因循守常,不思達變。張元素能夠有“運氣不齊,古今異軌”的見解,實屬難能可貴。因而后人不僅尊他為“易水學派”鼻祖,還稱他為“醫學改革家”。明代李時珍稱贊他“大揚醫理,靈素而下,一人而已”!度A笑顧雜筆》說有了“金元四大家”,“醫道于是乎中興”。
     
        據考證,張元素家為易州望族。他弟兄3人,長兄名元泰,仲兄名元和,元素最幼。創立“易水學派”后,他曾被保薦為涿州學正。他的兒子叫張璧,號云岐,秉承家學;也享有盛名。張元素功存后世,金史有傳,方志也有記略,逝世后葬于故里張氏祖塋。到了元代,他的子孫遷到外地,F在水口村仍有張氏數十戶,均為他兩個哥哥的后代;作者就此采訪易縣老中醫師時,有人說民國期間,易縣城救濟院曾懸掛他的畫像,四時仍有人祭祀他。(李文通)
     
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