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    藥材認識
    拼音索引:
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    筆畫索引:
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    常用方劑

    解表 清熱 溫里
    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      藥材認識

    干地黃

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    【出處】出自《神農本草經》。

    【拼音名】Gān Dì Huánɡ

    【英文名】Drying Rehmannia Root

    【別名】生地黃、原生地、干生地

    【來源】
    藥材基源:為玄參科植物地黃的塊根。
    拉丁植物動物礦物名:Rehmannia glutinosa (Gaertn.)Libosch.ex Fisch. Et Mey.
    采收和儲藏:10-11月采挖鮮地黃后隨即用無煙火烘炕,注意,控制制火力,要先大后小,炕每日要翻動1-2次,當塊根變軟、外皮變硬、里面變黑即可取出,堆放1-2d,使其回潮后,再炕至干即成。

    【原形態】地黃 多年生草本,高10-40cm。全株被灰白色長柔毛及腺毛。根肥厚,肉質,呈塊狀,圓柱形或紡錘形。莖直立,單一或基部分生數枝;~成叢,葉片倒卵狀披針形,長3-10cm,寬1.5-4cm,先端鈍,基部漸窄,下延成長葉柄,葉面多皺,邊緣有不整齊鋸齒;莖生葉較小;ㄇo直立,被毛,于莖上部呈總狀花序;苞片葉狀,發達或退化;花萼鐘狀,先端5裂,裂片三角形,被多細胞長柔毛和白色長毛,個脈10條;花冠寬筒狀,稍彎曲,長3-4cm,外面暗紫色,里面雜以黃色,有明顯紫紋,先端5淺裂,略呈二唇形;雄蕊4,二強,花藥基部叉形;子房上位,卵形,2室,花后變1室,花柱1,柱頭膨大。蒴果卵形或長卵形,先端尖,有宿存花柱,外為宿存花萼所包。種子多數;ㄆ4-5月,果期5-6月。

    【生境分布】
    生態環境:主要為栽培,亦野生于山坡及路邊荒地等處。
    資源分布:河南、浙江、江蘇、安徽、山東、河北、遼寧、山西、陜西:內蒙古。湖南。湖北、四川等地均有分布。

    【性狀】
    性狀鑒別 呈不規則團塊或長圓形,中間膨大大,兩端稍細,長6-12cm,真徑3-6cm,有的細長條狀,稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色,極皺縮,具不規則的橫曲紋。體重,質較軟韌,斷面灰黑色、棕黑色或烏黑色,微有光澤,具粘性。氣微,味微甜。
    以塊大、體重、斷面烏黑油潤、味甘者為佳。
    顯微鑒別 根橫切面:木栓層為數列木栓細胞。皮層薄壁細胞排列疏松;散有多數分泌細胞,含橘黃色油滴;偶有石細胞,韌皮部分泌細胞較少。形成層成環。木射線寬廣;導管稀疏,呈放射狀排列。

    【化學成份】干地黃中含多種甙類,其中主含環烯酰萜及其甙類,已分離得到:益母草甙(leonuride)即是筋骨草醇(ajugol),桃葉珊瑚甙(aucubin),梓醇(cotalpol),地黃甙(rehmannioside)A、B、C、D,美利妥雙甙(melittoside)[1],地黃素(rehmaglu tin)A、B、C、D,洋丁香酚甙(acteoside)[2],異洋丁香酚甙(isoacteoside)[3],美利妥單甙(monometittoside),地黃氯化臭蟻醛甙(glutinoside)[4],都桷子甙(geniposide),筋骨草甙(ajugo-side),6-O-E-阿魏酰筋骨草醇(6-O-E-feruloyl ajugol),焦地黃素(jioglutin)D、E,焦地黃內酯(jioglutolide)[5],6,8-二羥基草蓯蓉內酯(6,8-dihydroxyboschuialactone),梓醇甙元(cataepolgcnin),梓醇甙元-α-L-呋喃阿拉伯糖甙(catalpolgenin-α-L-arabinofura-noside)即焦地黃甙(jioglutoside)A,格拉多甙(ggrardoside),米歐波羅甙元(mioporosidegenin)[6]等。還含紫羅蘭酮甙:地黃紫羅蘭甙(rehmaionoside)A、B、C[7];單萜甙:地黃苦甙(rehmapicro-side)[7];苯乙醇糖甙:洋地黃葉甙(purpureaside)C,焦地黃苯乙醇甙(jionoside)A1、B1;苯丙醇糖甙:海膽甙(echinacoside),肉蓯蓉甙(cistanoside)A、F。另含一種番杏,也含有腦甙脂B1-b(cerebroxide B1-b)[2],其結構為1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-N-2′-羥棕櫚;-4反,8-順-鞘氨二烯醇(1-O-β-D-glucopyranosyl-2-N-2′-hydroxypalmitoyl sphinga-4-trans,8-cis-dienine)[8]。又含糖類,基組分和鮮地黃中的相同,但水蘇糖(stachyose)的含量已降至32.1%而單糖的含量顯著增高[9];所含氨基酸的含量約較鮮地黃的低[10]。又含葡萄糖胺(glucosamine),磷酸(phosphoric acid)[10]。又含葡萄糖胺(glucosamine),磷酸(phosphoric acid)[10]以及錳、鐵、銅、鎂、鋁、硼、鍶、鋅等十余種無機元素[11]。又從石油醚提取物中分離得到19種有機酸:苯甲酸(benzoic acid),辛酸(caprylic acid),苯乙酸(phenyl acetic acid),壬酸(pelargonic acid),癸酸(capric acid),桂皮酸(cinnamic acid),3-甲氧基-4-羥基苯甲酸(3-methoxy-4-hydroxybenzoic acid),月桂酸(lauric acid),肉豆蔻酸(myristic acid),十五碳酸(pentadecanoic acid),棕櫚油酸(palmitoleic acid),櫚酸(palmitica acid),十七碳酸(margaric acid),亞油酸(linoleic acid),硬脂酸(stearic acid),十九碳酸(nonadecanoic acid),花生酸(arachidic acid),二十一碳酸(heneicosanoic acid),花生酸(arachidic acid),二十一碳酸(heneicosanoic acid),山崳酸(behenic acid),其中亞油酸的含量最高,大于40%,其次為棕櫚酸27%[12]。另含琥珀酸(succinic acid),β-谷甾醇(β-sitosterol),胡蘿卜甙(darcosterol)[13],5-羥甲基糠醛(5-hydroxymethylfurfural)[14],1-(4-甲基-2-呋喃基)-2(-5-甲基-5-乙烯-2-四氫呋喃基)-1丙酮[1-丙酮(4-methyl-2-furanyl)-2-(5-methyl-5-ethenyl-2-tetrahydrofuranyl)-propan-1-one][15],4-(1β,2α,5α-三羥基-2β,6,6-三甲基環已基)-3-丁烯-2-酮[4-(1β,2α,5α-trihydroxy-2β,6,6,-trimethylcyclohexanyl)-3-buten-2-one],5-(1β,2α-二羥基-2β-甲基-2-O-β-D-吡喃異鼠李糖甙-6β-羥甲基)環已基-3-甲基-2,4-戊二烯酸[5-(1β,2α-dihydroxy-2β-methyl-2-O-β-quinovopyranosyl-6β-hydroxymethyl)cyclohexanyl-2-methyl-2,4pentadienoic acid)[16]等成分以及腺甙(adenosine)[17],微量元素[18]等。

    【藥理作用】
    1.對血糖的影響 早年曾報告地黃(品種未注明)煎劑、浸劑或醇浸膏給家兔灌胃或注射有降低血糖作用,又有人報道八味地黃湯對四氧嘧啶引起的大鼠高血糖有降低作用。
    2.對循環系統的作用 地黃浸膏靜脈注射于家兔和狗可使血壓上升,并有利尿作用,醇浸膏在中等濃度時對離體蛙心有強心作用,高濃度時則抑制之。蟾蜍后腿灌流時,中等濃度使血管收縮,高濃度則擴張之。用懷慶地黃之醇提取液,給麻醉犬及兔靜脈注射均可使血壓下降,對離體蛙心則表現抑制作用。
    3.地黃(品種未注明)煎劑對小鼠實驗性四氯化碳中毒性肝炎有保護肝臟、防止糖元減少的作用。酒精提取物所得無色針狀結晶對家兔有促進血液凝固作用。
    4.抗菌作用 地黃(品種未注明)在試管內初步試驗結果,認為對某些致病性真菌有一定抑制作用。此外,六味地黃復方的藥理作用,由熟地、山茱萸、淮山藥、丹皮、澤瀉、茯苓按8:4:4:3:3:3制成煎劑。
    5.對腎性高血壓大鼠腎功能及血壓的影響 應用I(131)標記醋碘苯酸鈉測定腎功能,腎結扎產生高血壓,每天口服煎劑(150%)1.5g/kg,每周服6日,可明顯降低血壓,改善腎功能,減少病死率。
    6.對腎上腺皮質功能的影響 以腎上腺中維生素C含量、肝內糖元含量(大鼠、小鼠)及周圍血液中嗜伊紅細胞計數(小鼠)作為指標,雖長期服用大量六味地黃復方亦無明顯影響凹。
    7.對交感神經系統功能的影響 以大鼠冷壓反射、腎上腺素升壓反應及腎上腺中兒茶酚胺的含量作為指標,服六味地黃復方1-2周亦無明顯影響。

    【鑒別】理化鑒別 (1)取本品干燥細粉0.2g,加水5ml,浸泡過夜,取上清液濃縮,點于圓形普通濾紙上,用甲醇展開,噴0.2%茚三酮乙醇溶液,80℃烘干后,呈現紫紅色斑點。(檢查氨基酸)(2)取本品干燥細粉1g,加水10ml,浸泡過夜,取上清液1ml,加入5%α-萘酚乙醇液2-3滴,搖勻后,沿試管壁緩緩加入濃硫酸1ml,兩液界面出現紫紅色環。(檢查多糖)

    【炮制】干地黃:用水稍泡,洗凈泥砂雜質,撈出燜潤,切片曬干或烘干。生地黃炭:取洗凈的干地黃,置煅鍋內裝八成滿,上面覆蓋一鍋,兩鍋接縫處用黃泥封固,上壓重物,用文武火緞至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度,擋住火門,待涼后,取出;或將干地黃置鍋內直接炒炭亦可!毒V目》:《本經》所謂干地黃者,即生地之干者也,其法取地黃一百斤,擇肥者六十斤,洗凈,曬令微皺,以揀下者洗凈,木臼中搗絞汁盡,投酒更搗,取汁拌前地黃,日中曬干或火焙干用。

    【性味】味甘;苦;微寒

    【歸經】歸心;肝;腎經

    【功能主治】滋陰清熱;涼血補血。主熱病煩渴;內熱消渴;骨蒸勞熱;溫病發斑;血熱所致的吐血;崩漏;尿血;便血;血虛萎黃;眩暈心悸;血少經閉

    【用法用量】內服:煎湯,10-15g,大劑量可用至30g;赤可熬膏或入丸、散;或浸潤后搗絞汁飲。外用:適量,搗敷。

    【注意】脾虛泄瀉、胃虛食少、胸膈多痰者慎服!独坠谥苏摗罚何鹆罘搞~鐵器,令人腎消并白髭發,損榮衛也!侗静萁浖ⅰ罚旱名滈T冬。清酒良。惡貝母。畏蕪荑!镀穮R精要》:忌蘿卜、蔥白、韭白、薤白!夺t學入門》:中寒有痞、易泄者禁。

    【各家論述】
    1.《本草拾遺》:干地黃,《本經》不言生干及蒸干,方家所用二物別。蒸干即溫補,生干即平宣。當依此以用之。
    2.《綱目》:今人惟以懷慶地黃為上,亦各處隨時興廢不同爾,地黃初生塌地,葉如山白菜而毛澀,葉面深青色,又似小芥葉而頗厚,不叉丫,葉中攛莖,上有細毛,莖梢開小筒子花,紅黃色,結實如小麥粒,根長三、四寸,細如手指,皮赤黃色,如羊蹄根及葫蘿卜根,曝干乃黑。生食作土氣,俗呼其苗為婆婆奶。古人種子,今惟種根。王?《山居錄》云,地黃嫩苗摘其旁葉作菜,甚益人!侗静荨芬远、八月采根,殊未窮物性,八月殘葉猶在,葉中精氣,未盡歸根,二月新苗已生,根中精氣已滋于葉,不如正月、九月采者殊好,又與蒸曝相宜。......《本經》所謂干地黃者,乃陰干、日干、火干者,故又云生者尤良!秳e錄》復云生地黃者,乃新掘鮮者,故其性大寒。其熟地黃,乃后人復蒸曬者,諸家《本草》皆指干地黃為熟地黃,雖主治證同,而涼血補血之功稍異。干地黃,姜汁浸則不泥膈,酒制則不妨胃。
    3.《本草考匯》:地黃,《本經》主治,首舉傷中,逐血痹,即繼填骨髓,長肌肉,續絕筋。夫痹者,閉而不通也,隨其血之不通而為病,如在目則赤,在齒則痛,在肉里則癰腫,在心則昏煩,在肺則咳血,壅遏而為身熱,枯耗而為燥澀痿軟,泛濫而為吐衄崩漏。血痹頗廣,當各以類推之。逐者,俾其流通者也,性惟潤下,功力到時,得二便通利,以為外侯!肚Ы鸱健泛诟,用治熱積所成之斑!吨夂蠓健钒桦u蒸汁,用治寒積所成之疝,咸從血痹所生耳,血中有痹,則骨髓不滿,肌肉不長,筋脈斷絕,均謂傷中。若填滿,若生長,若接續,皆克成血液之流通者也。
    4.《本草經疏》:干地黃,乃補腎家之要藥,益陰血之上品。生地黃性大寒,凡產后惡食作瀉,雖見發熱惡露作痛,不可用,用則泄不止。胃氣者,后天元氣之本也,胃困則飲食不運,精血不生,虛熱何自而退,故并當歸忌之。凡見此證,宜多加炮姜、桂心、人參必自愈。凡陰虛咳嗽,內熱骨蒸或吐血等候,一見脾胃薄弱,大便不實,或天明腎泄,產后泄瀉,產后不食,俱禁用生地黃、當歸,誤則同于前轍,慎之。凡胸膈多痰,氣道不利,升降窒塞,藥宜通不宜滯,湯液中禁人地黃。
    5.《本經逢原》:干地黃,內專涼血滋陰,外潤皮膚榮澤,病人虛而有熱者宜加用之。戴元禮曰,陰微陽盛,相火熾強,來乘陰位,日漸煎熬,陰虛火旺之癥,宜生地黃以滋陰退陽。浙產者,專于涼血潤燥,病人元氣本虧,因熱邪閉結,而舌干焦黑,大小便秘,不勝攻下者,用此于清熱藥中,通其秘結最佳,以其有潤燥之功,而無滋膩之患也。
    6.《本草經百種錄》:地黃,專于補血,血補則陰氣得和而無枯燥拘牽之疾矣。古方只有干地黃、生地黃,從無用熟地黃者。熟地黃乃唐以后制法,以之加入溫補腎經藥中,頗為得宜,若于湯劑及養血涼血等方,甚屬不合。蓋地黃專取其性涼而滑利流通,熟則膩滯不涼,全失其本性矣。又仲景《傷寒》一百十三方,惟復脈用地黃。蓋傷寒之病,邪從外入最忌滋滯,即使用補,必兼疏拓之性者方可入劑,否則邪氣向里,必有遺害。
    7.《本草正義》:地黃,能補養中土,為滋養之上品!侗窘洝分髡鄣^筋者,即補血補傷之義也。主傷中者,即其補陰補血之功。氣味和平,凡臟腑之不足,無不可得其滋養!秳e錄》之主男子五勞七傷,女子傷中,胞漏下血,補五臟內傷不足,皆即此旨。逐血痹者,則血不足而痹著不行,補養充足,自然流動洋溢,而痹者行矣。填骨髓,長肌肉,則充其補益之意而極言之!秳e錄》之所稱通血脈,益氣力,利耳目,又即此義之引申耳。作湯除寒熱積聚,除痹,則言其入煎劑,尤為流動活潑,所以積聚痹著皆除,此以補養為磨積之計,乃正氣旺而病自退,非謂地黃滋補之藥,竟能消積通痹也。生者尤良,則采取鮮新,其力尤足耳!秳e錄》又謂去胃中宿食,亦養其心而消化力充,可以運行宿滯,必非謂滋潤厚膩之質,竟有消克之功,此宜看得靈活,不可泥煞字面。其治溺血,利大小腸者,甘寒清熱,又能養陰,固通利二府熱結之正治也。惟破惡血一層,似乎寒涼粘滯性質,必無破瘀導滯之功,然凡跌仆敲撲,肌肉血瘀,發腫青紫者,以鮮生地搗爛厚敷,自能去瘀消腫,活血定痛,知地黃去瘀自有天然作用,不可誤認其膩滯物質,而遂疑古人之言。惟唐宋以降,破血逐瘀諸方,已無復采用及此者,蓋亦嫌其厚膩有余,終非攻堅陷陣之將。
    8.《本經》:主折跌絕筋,傷中,逐血痹,填骨髓,長肌肉,作湯除寒熱積聚,除痹。生者尤良。
    9、《藥性論》:補虛損,溫中下氣,通血脈,治產后腹痛,主吐血不止。
    10.《日華子本草》:治驚悸勞劣,心肺損,吐血,鼻衄,婦人崩中血暈,助筋骨。
    11.王好古:主心病,掌中熱痛,痹氣痿蹶,嗜臥,足下熱而痛。
    12.《本草從新》:治血虛發熱,常覺饑餒,倦怠嗜臥,胸膈痞悶;調經安胎。
    13.《本草乘雅半偈》:種植地黃之后,其土便苦,次年止可種牛膝,再二年可種山藥,足十年上味轉甜,始可復種地黃,否則味苦形瘦,不堪藥也。

    【臨床應用】治療風濕性、類風濕性關節炎 取干地黃3兩切碎,加水600-800ml,煮沸約1小時,濾出藥液約300ml,為1日量,1次或2次服完。兒童用成人量的1/3-1/2。除個別病例連日服藥外,均采取間隙服藥法,即6日內連續服藥3日;經1個月后,每隔7-10日連續服藥3日。試治風濕性關節炎12例,11例于服藥后半天至3日,1例服藥后6日,關節疼痛減輕,關節腫脹開始消退,繼而關節機能開始恢復,結節紅斑消退,體溫漸降。經12-50日治療后,9例治愈,3例顯著進步。。血沉恢復一般在癥狀消失之后。治愈病例經3-6個月的觀察,復發1例,再以地黃治療仍有效。對類風濕性關節炎11例,治療后顯著進步9例,進步1例,無明顯療效1例。多數于1-5月內關節疼痛減輕,關節腫脹開始消退,肢體活動障礙好轉;少數病例關節腫脹消退雖迅速,但疼痛減輕較遲緩。有效病例中隨訪亦有少數復發。

    【摘錄】《中華本草》
    (醫藥網整理,轉載請注明出處)

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