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    藥材認識
    拼音索引:
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    筆畫索引:
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    常用方劑

    解表 清熱 溫里
    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      藥材認識

    阿膠

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    【出處】《本經》

    【拼音名】ē Jiāo

    【別名】傅致膠(《本經》),盆覆膠(陶弘景),驢皮膠(《千金·食治》)。

    【來源】為馬科動物驢的皮去毛后熬制而成的膠塊。動物形態詳驢肉條。

    【生境分布】主產山東、浙江。以山東產者最為著名,浙江產量最大。此外上海、北京、天津、武漢、沈陽等地亦產。

    【制法】將驢皮置水中漂泡,每日換水1~2次,至能刮毛時取出,刮去毛,切成小塊,再用清水如前漂泡,約2~5天,置鍋中加水。煎熬約3晝夜,待液汁稠厚取出,加水再煎,如此反復5~6次,煎至膠質提盡,去滓。將煎出的膠液過濾(或加入明礬細末少許)靜置,使雜質沉淀,濾取清膠液,用文火濃縮(或在出膠前2小時加入適量黃酒及冰糖),至呈稠膏狀時,傾入凝膠槽內,待其自然冷凝,取出切成長方塊,陰干。每塊重約1兩或2兩,小塊重約1.5錢。

    【性狀】呈整齊的長方形塊狀,通常長約8.5厘米,寬約3.7厘米,厚約0.7或1.5厘米。表面棕黑色或烏黑色,平滑,有光澤。對光照視略透明。質堅脆易碎,斷面棕黑色或烏黑色,平滑,有光澤。氣微弱,味微甜。以色烏黑、光亮、透明、無腥臭氣、經夏不軟者為佳。

    【化學成份】多由膠原及其部分水解產物所成,含氮16.43~16.54%,基本上是蛋白質。水解產生多種氨基酸,其中有賴氨酸10%、精氨酸7%、組氨酸2%等。從產生的氨基酸看,阿膠與明膠相似,但前者之賴氨酸較多,且含胱氨酸,而缺乏色氨酸。含灰分0.75~1.09%,鈣0.079~0.118%。

    【藥理作用】
    ①對血細胞影響
    大量抽血造成犬失血性貧血后,用阿膠溶液灌胃(30克/天,共10天),其紅細胞和血紅蛋白增加的速度比對照組快。
    ②對鈣代謝的影響
    阿膠能改善動物體內鈣平衡。用阿膠灌胃,同時在食物中加碳酸鈣,能增加鈣的吸收和在體內的潴留,使血鈣略有增高;這種鈣質載運作用可能與阿膠中所含甘氨酸有關。
    ③防治進行性肌營養障礙癥的作用
    用特別飼料喂養豚鼠,使全部造成進行性肌營養障礙癥,加用阿膠者,僅20%發生,多數皆健全無癥狀。已發生此癥后,再用阿膠,亦可使病癥逐漸減輕。作者認為維生素E可防治此癥,阿膠有效原因,可能與其能防止飼料中維生素E的氧化破壞有關。該特殊飼料里有中等量的維生素E,但因亦含動物性脂肪,易使維生素E氧化失效而造成此癥。
    ④其他作用
    貓試驗證明,在它創傷性休克危急期,用生理鹽水亦難挽救的情況下,注射阿膠精制溶液,可使血壓上升而轉危為安。用市售阿膠于4例膽囊造影者(15~20克,加水沖服),僅1人有明顯膽囊收縮,余3例無改變。

    【炮制】
    阿膠:搗碎用。阿膠珠:先將蛤粉置鍋內加熱,至輕松時放入切好的骰形小塊阿膠,炒至鼓起成圓珠狀,呈黃白色,立即取出,篩去蛤粉,放涼。
    ①《雷公飽炙論》:凡使阿膠,先于豬脂內浸一宿,至明出,于柳木火上炙,待泡了,細碾用。
    ②陶弘景:阿膠作藥用之,皆火炙,丸散須極燃,入湯微炙。
    ③《綱目》:阿膠,今方法或炒成珠,或以面炒,或以火炙,或以蛤粉炒,或以草灰炒,或酒化成膏,或水化膏,當各從本方。

    【性味】
    甘,平。
    ①《本經》:味甘,平。
    ②《別錄》:微溫,無毒。
    ③《醫學啟源》:《主治秘訣》云,性平,味淡。

    【歸經】
    入肺、肝、腎經。
    ①《湯液本草》:入手太陰、足少陰、厥陰經。
    ②《本草匯言》:入手少陰、足少陰、厥陰經。

    【功能主治】
    滋陰補血,安胎。治血虛,虛勞咳嗽,吐血,衄血、便血,婦女月經不調,崩中,胎漏。
    ①《本經》:主心腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,女子下血。安胎。久服益氣。
    ②《別錄》:丈夫小腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養肝氣。
    ③《藥性論》:主堅筋骨,益氣止痢。
    ④《千金·食治》:治大風。
    ⑤孟詵:治一切風毒骨節痛,呻吟不止者,消和灑服。
    ⑥《日華子本草》:治一切風,并鼻洪、吐血、腸風、血痢及崩中帶下。
    ⑦《綱目》:療吐血、衄血、血淋、尿血,腸風,下痢。女人血痛、血枯、經水不調,無子,崩中,帶下,胎前產后諸疾。男女一切風病,骨節疼痛,水氣浮腫,虛勞咳嗽喘急,肺痿唾膿血,及癰疽腫毒。和血滋陰,除風潤燥,化痰清肺,利小便,調大腸。
    ⑧《綱目拾遺》:治內傷腰痛,強力伸筋,添精固腎。

    【用法用量】內服:黃酒或開水烊化,1.5~3錢;煎湯或入丸、散。

    【注意】
    脾胃虛弱者慎服。
    ①《本草經集注》:得火良,畏大黃。
    ②《藥性論》:薯蕷為之使。
    ③《本草經疏》:性粘膩,胃弱作嘔吐者勿服;脾胃虛,食不消者亦忌之。
    ④《本草匯言》:胃弱嘔吐有寒痰留飲者當忌之。
    ⑤《本草備要》:瀉者忌用。

    【附方】
    ①治小兒肺虛、氣粗喘促:阿膠一兩五錢(麩炒),黍粘子(炒香)、甘草(炙)各二錢五分,馬兜鈴五錢(焙),杏仁七個(去皮、尖,炒),糯米一兩(炒)。上為末,每服一、二錢,水一盞,煎至六分,食后溫服。(《小兒藥證直訣》阿膠散,又名補肺散)
    ②治久咳嗽:阿膠(炙燥)一兩,人參二兩。上二味,搗羅為散,每服三錢匕,豉湯一盞,入蔥白少許,同煎三沸,放溫,遇嗽時呷三、五呷;依前溫暖,備嗽時再呷之。(《圣濟總錄》阿膠飲)
    ③治大衄,口耳皆出血不止:阿膠半兩(搗碎炒令黃燥),蒲黃一兩。上藥搗細羅為散,每服二錢,以水一中盞,入生地黃汁二合,煎至六分,不計時候,溫服。(《圣惠方》)
    ④治便血如小豆汁:阿膠(炙令燥),赤芍藥、當歸(切,焙)各一兩,甘草(炙,銼)半兩。上四味,粗搗篩,每服五錢匕,水一盞半,入竹葉二七片,同煎至八分,去滓,食前溫服。(《圣濟總錄》阿膠芍藥湯)
    ⑤治婦人漏下不止:阿膠、鹿茸各三兩,烏賊骨、當歸各二兩,蒲黃一兩。上五味治下篩?招木品酱缲,日三,夜再服。(《千金方》)
    ⑥治婦人有漏下者,有半產后因續下血,都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻:芎藭、阿膠、甘草各二兩,艾葉、當歸各三兩,芍藥四兩,干地黃六兩。上七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,內膠令消盡,溫服一升,日三服,不差更作。(《金匱要略》膠艾湯)
    ⑦治損動母(胎),去血腹痛:阿膠二兩(炙),艾葉二兩。上二味,以水五升,煮取二升半,分三服。(《小品方》膠艾湯)
    ⑧治妊娠腹痛,下痢不止:黃連、石榴皮、當歸各三兩,阿膠二兩(炙),艾一兩半。上,水六升,煎至二升,分為三服。忌生冷肥膩。(《經效產寶》)
    ⑨治產后下。壕滓缓,蠟(如雞子)一枚,阿膠、當歸各六分,黃連十分。上五味切,以水六升半先煮米,令蟹目沸。去米內藥煮,取二升,入阿膠、蠟消烊,溫分三、二服。(《僧深集方》膠蠟湯)
    ⑩治產后虛羸,大便秘澀:阿膠(碎炒)、枳殼(浸去瓤,麩炒)各二兩,滑石(研飛為衣)半兩。上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,溫水下,半日來未通再服。(《局方》阿膠枳殼丸)
    ⑾治老人虛人大便秘澀:阿膠(炒)二錢,連根蔥白三片,蜜二匙,新水煎,去蔥,入阿膠、蜜溶開,食前溫服。(《仁齋直指方》膠蜜湯)
    ⑿治攤緩風及諸風手足不遂,腰腳無力者:驢皮膠炙令微起,先煮蔥豉粥一升別貯;又以水一升,煮香豉二合,去滓,內膠更煮六、七沸,膠烊如餳,頓服之;及暖吃前蔥豉粥任意多少。如冷吃,令人嘔逆。(《廣濟方》)

    【各家論述】
    ①《湯液本草》:阿膠益肺氣,肺虛極損,咳嗽唾膿血,非阿膠不補。仲景豬苓湯用阿膠,滑以利水道!痘钊藭匪奈餃訙p例,妊娠下血者加阿膠。
    ②朱震亨:(阿膠)久嗽久痢,虛勞失血者宜用。若邪勝初發者,用之強閉其邪而生他證。
    ③《綱目》:阿膠,大要只是補血與液,故能清肺益陰而治諸證。按陳自明云:補虛用牛皮膠,去風用驢皮膠。成無己云:陰不足者,補之以味,阿膠之甘,以補陰血。楊士瀛云:凡治喘嗽,不論肺虛、肺實,可下可溫,須用阿膠以安肺潤肺,其性和平,為肺經要藥。小兒驚風后瞳人不正者,以阿膠倍人參煎服最良,阿膠育神,人參益氣也。又痢疾多因傷暑伏熱而成,阿膠乃大腸之要藥,有熱毒留滯者,則能疏導,無熱毒留滯者,則能平安。數說足以發明阿膠之蘊矣。
    ④《木草經疏》:阿膠,主女子下血,腹內崩,勞極灑灑如瘧狀,腰腹痛,四肢酸疼,胎不安及丈夫少腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳酸不能久立等證,皆由于精血虛,肝腎不足,法當補肝益血!督洝吩唬壕蛔阏,補之以味。味者陰也,此藥具補陰之味,俾入二經而得所養,故能療如上諸證也。血虛則肝無以養,益陰補血,故能養肝氣。入肺腎,補不足,故又能益氣,以肺主氣,腎納氣也。今世以之療吐血、衄血、血淋、尿血、腸風下血、血痢、女子血氣痛、血枯、崩中、帶下、胎前產后諸疾,及虛勞咳嗽、肺痿、肺癰膿血雜出等證者,皆取其入肺、入腎,益陰滋水、補血清熱之功也。
    ⑤《本草述》:阿膠,其言化痰,即陰氣潤下,能逐炎上之火所化者,非概治濕滯之痰也。其言治喘,即治炎上之火,屬陰氣不守之喘,非概治風寒之外束,濕滯之上壅者也。其言治血痢,如傷暑熱痢之血,非概治濕盛化熱之痢也。其言治四肢酸痛,乃血涸血污之痛,非概治外淫所傷之痛也。即治吐衄,可徐徐奏功于虛損,而暴熱為患者,或外感抑郁為患者,或怒氣初盛為患者,亦當審用。

    【摘錄】《*辭典》
    (醫藥網整理,轉載請注明出處)

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