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    常用方劑

    解表 清熱 溫里
    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      中醫基礎

    《濟陰綱目》之產后陰下有物脫出產腸不收

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        三因方云:婦人趣產,勞力努極,致陰下脫,若脫肛狀,及陰下挺出,逼迫腫痛,或舉動房勞,皆能發作,清水續續,小便淋瀝。

        丹溪曰:一婦人三十余歲,生女二日后,產戶下一物如手帕,下有帕尖,約重一斤,予思之,此因胎前勞乏傷氣,或肝痿所致,卻喜血不甚虛耳,其時暮天寒,恐冷干壞了,急與炙黃芪半錢,人參一錢,白朮五分,當歸一錢半,升麻五分,三帖連服之,即收上,得汗通身乃安,但下裔沾席處,干者落一片,約五六兩重,蓋脂膜也。食進得眠,診其脈皆澀,左略弦,視其形卻實,與白朮芍藥各半錢,陳皮一錢,生姜一片,煎二三帖以養之。

        【驗案】

        一婦人產子后,陰戶中下一物,如合缽狀,有二岐,其夫來求治。予思之,此子宮也,必氣血弱而下墜,遂用升麻當歸黃貯大料一帖與之,半日后,其夫復來曰:服二次后,覺響一聲。視之已收陰戶訖,但因經宿干著席上,破一片片如掌心大在席,某妻在家哭泣,恐傷破不可復生。予思之,此非腸冑,乃脂膏也,肌肉破,尚可復完,若氣血充盛,必可生滿,遂用四物湯加人參一百帖,三年后,復有子。治子宮下,用黃芪一錢半,人參一錢,當歸七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一盅,煎至五份,去滓,食前服,邞用五倍子末泡湯洗,又用末敷之,如此數次,宜多服,永不下。

        一婦產后水道中出肉線一條,長三四尺,動之則痛欲絕,先服失笑散數次,以帶皮姜二斤研爛,入清油二斤,煎油干為度,用絹兜起肉線,屈曲于水道邊,以前姜熏之,冷則熨之,六日夜,縮其大半,二六日,即盡入,再服失笑散芎歸湯調理之,如肉線斷,則不可治矣。(何以服失笑散)

        【方劑】
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        【當歸黃芪散】治產后陰脫,謂陰戶脫下也。(補而升之)

        當歸,白芍,黃芪,人參[各二錢],升麻[五分]。

        一方有甘草,無芍藥。

        上剉,作一劑,水煎,食前溫服,外用五倍子泡湯洗,又用末敷之。(五倍固脫也)

        【加味八珍湯】一治產后生腸不收。(氣血并補面升)

        八珍湯[八錢],黃芪[一錢],防風,升麻[各五分]。

        上剉一服,水煎服,外以荊芥、藿香、樗皮煎湯兄熏洗。

        【加味四物湯】治因產用力過多,陰門突出。(補血固脫)

        四物湯[四錢],龍骨[另研少許臨服入]。

        上剉,水煎服。陰痛者,加藁本防風,去龍骨。(妙在一加一去,有本來升法)

        【當歸散】治除下脫,又名,頹疝。(顛即子宮之脫,刺猬牡蠣芩芍涼而固脫也)

        當歸,黃芩[各二兩],白芍[一兩],猬皮[燒存性半兩],牡蠣[煅二兩半]。

        上為末,每服二錢,溫酒米湯任意調下,忌登高舉重。
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        【硫黃散】治產后努力太過,致陰下脫,若脫肛狀,及陰下挺出,逼迫腫痛,舉動房勞,皆能發作,清水續續,小便淋瀝。(陰脫有屬肝熱者,硫黃烏賊溫而固脫也)

        一硫黃,烏賊魚骨[各半兩],五味子[二錢半]。

        上為末,摻患處,日三易。

        【烏椒湯】治陰下挺出。(溫法)

        蜀椒一方不用此味,烏頭,白芨[各半兩]。

        上為末,以方寸匕綿裹衲陰中,入三寸,腹中熱,易之,一日一度,明旦乃復看,七日愈。

        【寸金散】治婦人子腸下不收。(溫澀清涼妙妙)

        蛇床子,韶腦,葫蘆巴,紫梢花[各等分]。

        上為末,每服五七錢,煎水半碗,淋洗之,三二遍為效。

        【復元湯】治產后子宮不收。

        荊芥穗,藿香葉,臭椿皮[各等分]。

        上(口父)咀,煎湯熏洗,子宮即入。

        【一方】有臨產子腸先出,產后腸不收,名曰:盤腸獻花產。

        治法:命產母仰臥,卻用好米醋半盞,和新汲水七合,攪勻,忽噀產母面或背,每一撰令一縮,三噀三縮,腸則盡收,此良法也。

        【一方】產腸出,俗用冷水噀母面,其腸自收,此法虛弱之人,切不可用,恐驚怯成病,或即脫絕,以此方治之。

        用箄麻子四十粒一方云:十四粒去殼研爛,涂產母頭頂,自能收上,如收了,即以水洗去頂上萆麻。
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        【又方】治腸出久而不收,為風吹干,不能收者。(取意)

        以磨刀水少許.火上溫過,以潤盤腸,仍煎好磁石湯一杯,與產母飲之,自收。

        【丹溪方】治產后腸不收。(有法)

        用香油五斤煎熱,盛盆俟溫,坐油盆中,約一頓食時,以皂角末吹人鼻中,嚏作立上妙。

        【雜方】治盤腸產。

        半夏為末,搐鼻中,腸自上。(取嚏之義)

        一方 全蝎不拘多少為末,口噙冰,鼻內搐之,立效。

        一方 以大紙捻蘸香油,點燈吹滅,以熏產母鼻中,腸即上。

        雜方 治產后陰腫下脫。鐵精羊脂二味,攪令稠,布裹,炙熱熨,推內之。

        一方 用枳殼二兩,去穰剉碎,煎漡溫浸良久即入。

        一方 用人尿,燒酒調下方寸匕。

        一方 腸出盛以潔凈漆器,濃煎黃芪湯浸之,腸即上。

        一方 蛇患蛇床子二味,炒熱,布裹熨患處,亦沿產后陰痛。

        一方 單用蛇床子一升,炒熱,帛裹熨患處,赤治產后陰痛。

        一方 燒兔頭末敷之。

        一方 以溫水洗軟,卻甪雄鼠糞燒煙熏入。

        灸法 治產后陰脫,灸臍下橫紋二七壯。

        一法 婦人隆挺出,四肢淫濼,身悶,少海主之。[一作照海]

        一法 婦人胞胎門落頹不收常濕,灸神闕玉泉五十壯陰交。[臍下一寸指縫中,灸五十壯三報]。

        又法 玉泉傍開三寸。[灸隨年壯三報]。

        一法 女人陰門泠湩,灸皎來。[三十壯]。
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