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    常用方劑

    解表 清熱 溫里
    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      中醫基礎

    《濟陰綱目》之腹脹

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        郭稽中曰:產后腹滿悶,嘔吐不定者何?答曰:“敗血散于脾胃,脾受之,則不能運化精微而成腹脹,胃受之,則不能受納水榖而生吐逆,醫者不識,若以尋常治脹止吐藥治之,病與藥不相干,更傷正氣,疾愈難治,但服抵圣湯則愈!(稽中之言,雖泥于敗血,而其方亦如參,立齋之言純于補氣,似近于偏,臨癥似宜斟酌。)

        薛氏曰:前證若敗血傷于脾胃,宜用前方。若飲食停于脾,宜用六君加厚樸。若飲食傷于胃,宜用六君子湯。大凡損其脾者,當節其飲食為善。(節飲食者損谷自愈之理。)
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        【驗案】

        一產婦患前證,或用抵當湯,敗血已下,前證益甚,小腹重墜,似欲去后,余謂此 脾氣虛而下陷,用補中益氣湯加炮姜,溫補脾氣,重墜如故,又用六君子湯而安。(抵當湯太峻,似非產后所宜,即參用之,亦不得已也,如下后重墜即不用抵當,亦宜升補。)
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        【方劑】

        【抵圣湯】治產后腹脹滿悶,嘔吐不定,蓋敗血人于脾胃,而脾不能運化,故胃不能納榖,以致嘔吐腹脹等癥。

        (薛氏曰:此方最宜用)

        (此方亦穩當,即半夏能破血,立齋曰:最宜,以其有和胃益氣之物也。)

        (是法家語簡當。)

        赤芍藥,半夏[湯泡],澤蘭葉,陳皮[去白],人參[各一錢],甘草[炙五分],

        右作一服,加生姜三片,水煎溫服。惡露過多者,去澤蘭赤芍藥,倍加陳皮生姜。
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        【香砂養胃湯】治產后嘔吐,飲食不下,腹脹者,此敗血攻于脾胃之間,日久成反胃之癥,

        (敗血日久成反胃者,理實有之,而古方六丁丸可治,此方不能治瘀血也。)

        半夏[一錢],白朮,陳皮,茯苓,厚樸,香附子[各八分],人參,藿香,砂仁,檳榔,草果[各五分],甘草[四分],

        上剉,加生姜三片,烏梅一個,水煎服。

        (與人參養胃湯少有差別,而香附檳椰砂仁白朮,皆得治法之要。)

        【加味六君子湯】治飲食停滯于脾,以致腹脹嘔吐。
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        (此立齋方也,如果有飲食停滯者,不妨另為加減。)

        人參,白朮,茯苓,甘草[炙減半],陳皮[去白],半夏[湯泡七次],厚樸,姜制[各一錢],上剉,加生姜三片,水煎服。

        【加味平胃散】治產后腹脹。

        (以平胃加人參,總是慮產后氣虛之故,卻為醫家作一法眼。)

        厚樸[姜炒],蒼朮[米泔浸炒],陳皮,甘草[炙],人參[各一錢],

        上剉,水煎服。

        【紫金丹】治產后沖脹,胸中有物,狀如噎氣。

        (丹溪云:上升之氣自肝出,產后肝血虛,而肝氣盛,以是沖上作脹,用代豬者,鎮子氣之上逆也,醋丸更妙,磋讈石即磨刀石亦為肝而設。)

        代赭石,磋礪石各等分,
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        右為細未,醋糊丸,如桐子大,每服三五十丸,酒下,胸中痛,加當歸湯下,久服治血癖。(此兼血脹。)

        【又方】代赭石[一兩],桃仁[三錢炒去皮尖],大黃[半兩],

        右為未,薄荷水打糊丸,如桐子大,每服三五十丸,水下,無時。

        【白圣散】治產后腹大堅滿,喘不能臥。

        (此治水法,惟有余者可服,曰:洽喘者,因水逆而上喘也,水下則喘自止矣。)

        樟柳根[三兩],大戟[一兩半],甘遂[一兩炒],

        右為極細末,每服二三錢,熱湯調下,取大便宜利為度,此主水氣之圣藥也。

        (此藥峻利,不可輕用)
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