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    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      中醫基礎

    《濟陰綱目》之論治積須養正氣

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        薛新甫曰:婦人痃癖癥瘕,大抵因飲食起居七情失宜,虧損臟腑,氣血乖違,陰絡受傷,循行失度所致。

        羅謙甫云:養正積自除,必先調養,使榮衛充實,若不消散,方可議下。但除之不以漸,則必有顛覆之害; 若不守禁忌,縱情嗜欲,其有不喪者鮮矣。(下不可輕漸字極妙)

        【驗案】

        一婦人內熱作渴,飲食少思,腹內初如雞卵,漸大四寸許,經水三月一至,肢體消瘦,齒頰似瘡,脈洪數而虛,左關尤甚,此肝脾郁結之證。(非郁結之脈,而謂郁之癥何歟) 外貼阿魏膏,午前用補中益氣湯,午后用加味歸脾湯。(補中益氣何以能治郁結,意取膏氣外散也)兩月許,肝火稍退,脾土少健,午前補中益氣下六味丸,午后逍遙散下歸脾丸。又月余,日用蘆薈丸二服,空心以逍遙散下,日晡以歸脾湯下,喜其謹疾,調理年余而愈。(蘆薈丸治肝膽之結)

        一婦人腹內一塊,不時上攻,或作痛有聲,或吞酸痞悶,月經不調,小便不利,二年余矣而色青黃,余以為肝脾氣滯,以六君加芎歸柴胡炒連木香吳茱各少許二劑,卻與歸脾湯送下蘆薈丸,三月余,肝脾和而諸癥退。又與調中益氣湯加茯苓牡丹皮,中氣健而經自調。

        一婦人性多郁善怒,勤于女工,小腹內結一塊,或作痛,或痞悶,月經不調,恪服伐肝之劑,內熱寒熱,胸膈不利,飲食不甘,形體日瘦,牙齦蝕爛,此脾土不能生肺金,肺金不能生腎水,腎水不能生肝木,當滋化源,用補中益氣湯六味丸,至仲春而愈。

        一婦人經候過期,發熱倦怠,或用四物黃連之類,反兩月一度,且少而成塊。又用峻藥通之,兩目如帛所蔽。余曰:“脾為諸陰之首,目為血脈之宗”。此脾傷五臟皆為失所,不能歸于目也,遂用補中益氣濟生歸脾二湯,專主脾胃,年余而愈。松江太守何恭人,性善怒,腹結一塊年余,上腭蝕透,血氣虛極,時季冬,肝脈洪數,按之弦緊,或用伐肝木清胃火之藥。余曰:真氣虛而邪氣賈也,恐伐肝木,至春不能發生耳。用八珍湯,以生氣血,用地黃丸,以滋腎水,肝脈頓退。因大怒,耳內出血,肝脈仍大,煩熱作渴,此無根之火也,仍以前藥加肉桂二劑,脈斂熱退。復因大怒,果卒于季冬辛已日,乃金克木故也。(歷魏數案,皆以肝脾腎為主而愈者在立齋則可,在他醫則不可)

        李氏曰:善治癥瘕者,調其氣而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止,不可猛攻峻施,以傷元氣,寧扶脾胃正氣,待其自化,此開郁正元散之由名也,愈后宜大小烏雞丸、 八珍湯、交加散、交加地黃丸調之。凡攻擊之藥,病重病受,病輕胃氣受之而傷矣,或云:待塊消盡而后補養,則胃氣之存也幾希。(至論)

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