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      中醫基礎

    《濟陰綱目》之論婦人八瘕所因

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        病源曰:八瘕者,皆胞胎生產,月水往來,血脈精氣不調之所生也。腎為陰,主開閉,左為胞門,上為子戶,主定月水生子之道。胞門子戶,主子精神氣所出入,合于中黃門,玉門四邊,主持關元,禁閉子精。臍下三寸,名曰:關元,主藏魂魄。婦人之胞,三焦之府常所從止。然婦人經脈俞絡合調,則月水以時來至,故能生子而無病。婦人榮衛經絡斷絕不通,邪氣便得往來,入合于臟。若生血未盡而合陰陽,即使婦人血脈攣急,小腹重急,支滿胸脅,腰背相引,四肢酸痛,飲食不調,結牢惡血不除,月水不時,或月前月后,因生積聚,如懷胎狀,邪氣甚盛者,令人恍惚,多夢,寒熱,四肢不欲動,陰中生氣,腫內生風,甚者小便不利,苦痛如淋狀,面目黃黑,歲月久,即不復生子也。

        黃瘕者,婦人月水始下,若新傷墮,血氣未止,臥寢未定,五臟六腑虛羸,精神不足,因向大風便利,陰陽開闔,關節四邊,中于風濕,氣從下上,入于陰中,稽留不去,名為陰虛,則生黃瘕。黃瘕之聚,令人苦四肢寒熱,身重淋露,臥不欲食,左脅下有氣結牢,不可得抑。若腰背相引痛,月水不利,令人不產,小腹急,下引陰中如刺,不得小便,或時寒熱,下赤黃汁,令人無子,當刺關元氣沖,行以毒藥,瘕下即愈。

        青瘕者,婦人新產,未滿十日,起行,以浣洗太早,陰陽虛,玉門四邊皆解散,子戶未安,骨肉皆痛,手臂不舉,飲食未腹,內臟吸吸,又當風臥,不自隱蔽,若居濕席,令人苦寒,灑灑入腹,煩悶沉淖,惡血不除,結熱不得散,則生青瘕。聚在左上脅下,藏于背膂,上與肩胛,腰下攣急,腹下有氣起,喜唾,不可多食,四肢不欲動搖,手足腫面目黃,大小便難,其后月水為之不通利,或不復禁,狀如崩中,此自過所致,令人少子,療之當刺胃管,行以毒藥有法,瘕當下即愈。

        燥瘕者,婦人月水下,惡血未盡,其人虛憊,而以夏月熱行疾步,若舉重移輕,汗出交流,氣血未平,而卒以恚怒,致腹中猥咽不泄,經脈攣急,內結不舒,煩懣少力,氣上達,胸膈背膂,少腹壅急,月水與氣俱不通利,而反以飲清快心,月水橫流,溢入他臟不去,有熱則生燥瘕之聚。大如半杯,上下腹中,苦痛連兩脅,下上引心而煩,害飲食欲嘔吐,胸及腹中不得太息,腰背重,喜臥盜汗,足酸削,久立而痛,小便失時,忽然自出,若失精,月水閉塞,大便澀難,病如此者,其人少子,療之以長針,按而刺之法度,行以毒藥,瘕當下即愈。
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        血瘕者,婦人月水新下,未滿日數而中止,因飲食過度,五谷氣盛,溢入他臟,若大饑寒,吸吸不足,呼吸未調,而自勞動,血下未定,左上走腸胃之間,留絡不去,內有寒熱,與月水合會,為血瘕之聚。令腰痛,不可俯仰,橫骨下有積氣,牢如石,小腹里急苦痛,背膂疼,深達腰腹下攣,陰里若生風冷,子門僻,月水不時,乍來乍不來,此瘕令人無子,療之,瘕當下即愈。

        脂瘕者,婦人月水新來,若生未滿三十日,以合陰陽,絡脈分,胞門傷,子戶失禁,關節散,六臟六腑,津液流行,陰道潤動,百脈關樞四解,外不見其形,子精與血氣相遇犯禁,子精化不足成子,則為脂瘕之聚。令人文滿里急,痹引少腹重,腰背如刺狀,四肢不舉,飲食不甘,臥不安席,左上走腹中切痛,時瘥時甚,或時少氣頭眩,身體解亦,苦寒惡風,膀胱脹,月水乍來乍去,不如常度,大小便血不止,如此者,令人無子療之當刺以長緘,行以毒藥,瘕當下即愈。

        狐瘕者,婦人月水當日數來,而反悲哀憂恐,若似遠行,逢暴風疾雨雷電驚恐,衣被沉濕,罷倦少氣,心中恍惚未定,四肢懈惰振寒,苦寤寐氣絕,精神游亡,邪氣入于陰里不去,則生狐瘕之聚。食人子臟,令人月水閉不通,小腹瘀滯,胸膈腰背痛,陰中腫,小便難,胞門子戶不受,男精不藏,氣盛令人嗜食,欲嘔喜唾,多所思,如有身狀,四肢不舉,有此病者,終身無子,其瘕有手足成形者殺人,未成者可療,以長針急持刺之行以毒藥有法,瘕當下即愈。

        蛇瘕者,婦人月水已下新止,適閉未復,胞門子戶勞傷,陰陽未平,榮衛分行,若其中風,暴病羸劣,飲食未調,若起行當風,及涉泥涂,因沖寒太早,若坐濕地,名陰陽亂腹中虛,若遠行道路,飲污井之水,食不潔之食,吞蛇鼠之精,留絡不去,因生蛇瘕之聚。上食心肝,長大其形如膝,在臍上下,還疔左上脅,不得吐氣,兩股脛間苦疼,少腹多熱,小便赤黃,膀胱引陰中攣急,腰目俱痛,難以動作,喜發寒熱,月水或多或少,有此病者,不復生子,其瘕手足成形者殺人,未成者可治,療之有法,行以毒藥,瘕當下即愈。

        鱉瘕者,婦人月水新至,其人劇作罷勞,汗出衣服潤濕,不以時去之,若當風睡,足踐濕地,恍惚覺悟,跖立未安,顏色未平,復見所好,心為之開,魂魄感動,五內脫消,若入水浣洗沐浴,不以時出,而神不守,水精與邢氣俱入,至三焦之中幕,玉門先閉,津液妄行,留絡不去,因生鱉瘕之聚。大如小柈,令人小腹內切痛,惡氣左上走,上下腹中苦痛,苦存若亡,持之躍手,下引陰里,腰背亦痛,不可以息,月水不通,面目黃黑,脫聲少氣,有此病者,令人絕子,其瘕有手足,成形者殺人,未成者可治,療有法度,以長針按療之,行以毒藥,瘕當下即愈。

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