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    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      中醫基礎

    《濟陰綱目》之論帶下當以壯脾胃升陽氣為主

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        薛氏曰:徐用誠先生云:“帶下白屬氣而赤屬血!睎|垣先生云:“血崩久則亡陽,故白滑之物下流,未必全拘于帶脈,亦有濕痰流注下焦,或腎肝陰淫之濕勝,或因驚恐而木乘土位,濁液下流,或思慕為筋痿。戴人以六脈滑大有力,用宣導之法,此瀉其實也”。東垣以脈微細沉緊,或洪大而虛,用補陽調經,乃兼責其虛也。丹溪用海石南星椿根皮之類,乃治其濕痰也。(三說各主一見,凡診治此癥,當須辨別,前論五色分屬五臟,而無治法,此以五臟之中,分治法,分虛實,尤見的據) 竊謂前證皆當壯脾胃,升陽氣為主,佐以各經見證之藥。(下數方為此翁家法) 色青者屬肝,用小柴胡加山梔防風。濕熱壅滯,小便赤澀,用龍膽瀉肝湯。肝血不足,或燥熱風熱,用六味丸。色赤者屬心,用小柴胡加黃連山梔當歸。思慮過傷,用妙香散等藥。色自者屬肺,用補中益氣加山梔。色黃者屬脾,用六君子加山梔柴胡。不應用歸脾湯。色黑者屬腎,用六味丸。氣血俱虛,八珍湯。陽氣下陷,補中益氣湯。濕痰下注,前湯加茯苓半夏蒼朮黃柏。氣虛痰飲下注,四七湯送六味丸。不可拘肥人多痰,瘦人多火,而以燥濕瀉火之藥,輕治之也。(肥痰瘦火之說,為丹溪先生認病總訣,何嘗教人泥定一方也,雖不可輕治,而火濕二字,終莫能逃,若以此穩當之言,不可輕則潔古之十棗,子和之汗吐下,太無之神佑、玉燭與小胃丹之類,可輕用之歟?予不敢為丹溪佞,為欲止今之佞口耳)
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        【驗案】

        一孀婦腹脹脅痛,內熱哺熱,月經不調,肢體酸麻,不時吐痰,或用清氣化痰,喉間不利,帶下青黃,腹脅膨脹,又用行氣之劑,胸膈不利,肢體如麻,此乃郁怒傷損肝脾。朝用歸脾湯,以解脾郁生脾氣,夕用加味逍遙散,以生肝血清肝火,百余劑而愈。

        一婦人久瘧兼帶,發熱口干體倦,用七味白朮散加麥門五味,大劑煎與恣飲,再發稍可,乃用補中益氣加茯苓半夏,十余劑而愈。

        一婦人頭暈吐痰,胸滿氣喘,得食稍緩,苦于白帶,二十余年矣,諸藥不應,此氣虛而痰飲也。痰飲愈而帶自愈,遂朝用六君子湯,夕用六味地黃丸,不月而愈。(立齋得力處,在認癥確,未到處,在不言脈,惟以二十余年之痰癥,故可用六君以補脾治濕,用六味以治水泛為痰,皆治本而納氣歸原者也,但朝夕反用,又其獨見也)

        一婦人耳鳴胸痞,內熱口干,喉中若有一核,吞吐不利,月經不調,兼之帶下,予以為肝脾郁結,用歸脾湯加半夏山梔升麻柴胡,間以四七湯下白丸子而愈。

        一婦人吞酸飽滿,食少便泄,月經不調,服清氣化痰丸,兩棲漸腫,寒熱往來,帶下黃白,面痿體倦,此脾胃俱虛,用補中益氣,倍用參朮加伏苓半夏炮姜而愈。

        一婦人帶下,四肢無力,予曰:“四肢者土也,此脾胃虛弱,濕痰下注” 以補中益氣濟生歸脾二藥,治之而愈。

        一婦人帶下黃白,怒則胸膈不利,飲食少思,或用消導利氣之藥,痰喘胸滿,便下血,予曰:“此因脾氣虧損,不能攝血歸源!庇醚a中益氣加茯苓半夏炮姜,四劑頓減,又用八珍加柴胡山梔而痊。

        (以上七案,內五癥皆治濕痰,而兼升補者,以立齋名盛,當時非久病,必不延之,故每以升補為效,學立齋者須得此解,不然徒讀父書矣)

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