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      中醫基礎

    《濟陰綱目》之論帶下由勞傷沖任

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        嚴氏曰:巢氏病源論婦人有三十六疾者,七癥、八瘕、九痛、十二帶下也。而帶下不顯其證今人唯知赤白二帶耳,此由勞傷沖任,風冷據于胞絡。(凡巢氏所論,不可稽者什九,即此言亦無征治之法,何可憑也。) 婦人平居,血欲常多,氣欲常少,百疾不生,或氣倍于血,氣倍生寒,血不化赤,遂成白帶。若氣平血少,血少生熱,血不化紅,遂成赤帶。寒熱交并,則赤白俱下,其脈上手尺浮,浮為陽,陽絕者無子。(倍字作滯字看) 若足冷帶下,輕則漏下,甚則崩中,皆心不榮血,肝不藏血所致。其脈寸口弦而大 弦則為減,大則為芤,減為寒,芤蒍虛,寒虛相搏。(二句透徹) 其脈為革,主半產漏下。又尺寸脈虛者漏血,漏血脈浮者,不可治。(宗脈經語)

        產寶云:帶下三十六疾者,是十二癥、九痛、七害、五傷、三固,謂之三十六疾也(雖分三十六種,總是冷熱微甚所致,故后人只以赤白二癥總之)。十二癥者,是所下之物,一者如膏,二者如青血,三者如紫汁,四如赤皮,五如膿痂,六如豆汁,七如葵羹,八如凝丸,九如清血似水,十如米泔,十一如月浣,十二如經度不應期也。九痛者,一陰中痛,二陰中淋痛,三小便痛,四寒冷痛,五月來時腹痛,六氣滿來時足痛,七汗出陰中如蟲嚙痛,八脅下皮痛,九腰痛。七害者,一害食,二害氣,三害冷,四害勞,五害房,六害妊,七害睡。五傷者,一竅孔痛,二寒冷痛,三小腹痛,四臟不仁,五子門不正引背痛。三固者,月水閉塞不通,其余二者,文缺不載,而仲景所說,三十六種疾,皆由子臟冷熱勞損而夾下起于陰內也。

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