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      中醫基礎

    平帶下絕產無子亡血居經證第四

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        師曰:婦人帶下、六極之病,脈浮則為腸鳴腹滿,緊則為腹中痛,數則為陰中癢,洪則生瘡,弦則陰疼掣痛。

        師曰:帶下有三門:一曰胞門,二曰龍門,三曰玉門。已產屬胞門,未產屬龍門,未嫁女屬玉門。

        問曰:未出門女有三病,何謂也?師曰:一病者,經水初下,陰中熱,或有當風,或有扇者。二病者,或有以寒水洗之。三病者,或見丹下,驚怖得病。屬帶下。

        師曰:婦人帶下,九實中事。假令得鼠乳之病,劇易。當劇有期。當庚辛為期。余皆仿此。

        問曰:有一婦人,年五十所,病但苦背痛,時時腹中痛,少食多厭,喜脹,其脈陽微,關、尺小緊,形脈不相應,愿知所說?師曰:當問病者飲食何如?假令病者言,我不欲飲食,聞谷氣臭者,病為在上焦。假令病者言,我少多為欲食,不食亦可,病為在中焦。假令病者言,我自飲食如故,病為在下焦,為病屬帶下。當以帶下治之。

        婦人帶下,經水不利,腹滿痛,經一月再見,土瓜根散主之。

        婦人帶下,脈浮,惡寒,漏下者,不治。

        師曰:有一婦人將一女子年十五所來診,言女子年十四時經水自下,今經反斷,其母言恐怖。師曰:言此女為是夫人親女非耶?若親女者,當相為說之。婦人因答言:自是女爾。師曰:所以問者無他,夫人年十四時,亦以經水下?所以斷此為避年,勿怪,后當自下。

        婦人小腹冷,惡寒久,年少者得之,此為無子;年大者得之,絕產。

        師曰:脈微弱而澀,年少得此為無子,中年得此為絕產。

        師曰:少陰脈浮而緊,緊則疝瘕,腹中痛,半產而墮傷。浮則亡血,絕產、惡寒。

        師曰:肥人脈細,胞有寒,故令少子。其色黃者,胸上有寒。

        婦人小腹礘磊轉痛,而復自解,發汗無常,經反斷,膀胱中結堅急痛,下引陰中氣沖者,久必兩脅拘急。

        問曰:婦人年五十所,病下利,數十日不止,暮則發熱,小腹里急痛,腹滿,手掌熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下,何以故?曾經半產,瘀血在少腹中不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當與溫經湯。

        問曰:婦人病下利,而經水反斷者,何也?師曰:但當止利,經自當下,勿怪。所以利不止而經斷者,但下利亡津液,故經斷。利止,津液復,經自當下。

        婦人血下,咽干而不渴,其經必斷,此榮不足,本自有微寒,故不引飲。

        渴而引飲者,津液得通,榮衛自和,其經必復下。

        師曰:寸口脈微而澀,微則衛氣不足,澀則血氣無余。衛不足其息短,其形燥;血不足其形逆,榮衛俱虛,言語謬誤。趺陽脈微而澀,微則胃氣虛,虛則短氣,咽燥而口苦胃熱,澀則失液。少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經,三月一來。

        師曰:脈微血氣俱虛,年少者亡血也。乳子下利為可,不者,此為居經,三月一來。

        問曰:婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經當下。其脈何類?

        何以別之?師曰:寸口脈,衛浮而大,榮反而弱,浮大則氣強,反弱則少血,孤陽獨呼,陰不能吸,二氣不停,衛降榮竭,陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經絡不足,陰虛陽往,故令少血。時發灑淅,咽燥汗出,或溲稠數,多唾涎沫,此令重虛,津液漏泄,故知非軀,畜煩滿洫,月稟一經,三月一來,陰盛則瀉,名曰居經。

        問曰:婦人年五十所,一朝而清血,二、三日不止。何以治之?師曰:此婦人前絕生,經水不下,今反清血,此為居經,不須治,當自止。經水下常五日止者五日愈。

        婦人月經一月再來者,經來,其脈欲自如常。而反微,不利,不汗出者,其經二月必來。

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