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    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      中醫基礎

    平水氣黃汗氣分脈證第八

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        師曰:病有風水,有皮水,有正水,有石水,有黃汗。風水其脈自浮,外證骨節疼痛,其人惡風。皮水,其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風,其腹如鼓,不渴,當發其汗。正水,其脈沉遲,外證自喘。石水,其脈自沉,外證腹滿,不喘。黃汗,其脈沉遲,身體發熱,胸滿,四肢、頭面腫,久不愈必致癰膿。

        脈浮而洪,浮則為風,洪則為氣,風氣相搏,風強則為癃疹,身體為癢,癢為泄風,久為痂癩;氣強則為水,難以俯仰。風氣相擊,身體洪腫,汗出乃愈。

        惡風則虛,此為風水;不惡風者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此為黃汗。

        寸口脈沉滑者,中有水氣,面目腫大,有熱,名曰風水。視人之目窠上微擁,如新臥起狀,其頸脈動,時時咳,按其手足上,陷而不起者,風水。

        太陽病,脈浮而緊,法當骨節疼痛,而反不痛,身體反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此為風水。惡寒者,此為極虛,發汗得之?识粣汉,此為皮水。

        身腫而冷,狀如周痹,胸中窒,不能食,反痛,暮躁不眠,此為黃汗,痛在骨節?榷,不渴者,此為脾脹,其形如腫,發汗即愈。然諸病此者,渴而下利,小便數者,皆不可發汗。

        風水,其脈浮,浮為在表,其人能食,頭痛汗出,表無他病,病者言但下重,故從腰以上為和,腰以下當腫及陰,難以屈伸,防己黃芪湯主之。

        風水,惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,而無大熱者,越婢湯主之。

        師曰:里水者,一身面目洪腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,亡津液,故令渴也,越婢加術湯主之。

        皮水之為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動者,防己茯苓湯主之。

        趺陽脈當伏,今反緊,本自有寒,疝瘕,腹中痛。醫反下之,下之則胸滿短氣。

        趺陽脈當伏,今反數,本自有熱,消谷,小便數,今反不利,此欲作水。

        寸口脈浮而遲,浮脈熱,遲脈潛,熱潛相搏,名曰沉。趺陽脈浮而數,浮脈熱,數脈止,熱止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉則絡脈虛,伏則小便難,虛難相搏,水走皮膚,則為水矣。

        寸口脈弦而緊,弦則衛氣不行,衛氣不行則惡寒,水不沾流,走在腸間。

        少陰脈緊而沉,緊則為痛,沉則為水,小便即難。師曰:脈得諸沉者,當責有水,身體腫重。水病脈出者,死。

        夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水,可下之。
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        問曰:病下利后,渴飲水,小便不利,腹滿陰腫者,何也?答曰:此法當病水,若小便自利及汗出者,自當愈。

        水之為病,其脈沉小,屬少陰。浮者為風,無水虛脹者為氣。水發其汗即已。沉者與附子麻黃湯,浮者與杏子湯。

        心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其陰大腫。

        肝水者,其腹大,不能自轉側,脅下腹中痛,時時津液微生,小便續通。

        肺水者,其身腫,小便難,時時鴨溏。

        脾水者,其腹大,四肢苦重。津液不生,但苦少氣,小便難。

        腎水者,其腹大,臍腫,腰痛,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。

        師曰:諸有水者,腰以下腫,當利小便;腰以上腫,當發汗乃愈。

        師曰:寸口脈沉而遲,沉則為水,遲則為寒,寒水相搏,趺陽脈伏,水谷不化,脾氣衰則鶩溏,胃氣衰則身腫。少陽脈革,少陰脈細,男子則小便不利,婦人則經水不通。經為血,血不利則為永,名曰血分。

        問曰:病者若水,面目身體四肢皆腫,小便不利,師脈之,不言水,反言胸中痛,氣上沖咽,狀如炙肉,當微咳喘。審如師言,其脈何類?師曰:寸口脈沉而緊,沉為水,緊為寒,沉緊相搏,結在關元,始時尚微,年盛不覺,陽衰之后,榮衛相干,陽損陰盛,結寒微動,腎氣上沖,喉咽塞噎,脅下急痛。醫以為留飲而大下之,氣系不去,其病不除。重吐之,胃家虛煩,咽燥欲飲水,小便不利,水谷不化,面目手足浮腫。又與葶藶丸下水,當時如少差,食飲過度,腫復如前,胸脅苦痛,象若奔豚,其水揚溢,則浮咳喘逆。當先攻擊沖氣,令止,乃治咳,咳止其喘自差。先治新病,病當在后。

        黃汗之病,身體洪腫,發熱,汗出而咳,狀如風水,汗沾衣,色正黃如蘗汁,其脈自沉。

        問曰:黃汗之病從何得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之。

        黃芪芍藥桂枝苦酒湯主之。

        黃汗之病,兩脛自冷,假令發熱,此屬歷節。食已汗出,又身常暮臥盜汗出者,此勞氣也。若汗出已反發熱者,久久其身必甲錯。發熱不止者,必生惡瘡。

        若身重,汗出已輒輕者,久久必身瞤瞤,則胸中痛,又從腰以上必汗出,下無汗,腰寬弛痛,如有物在皮中狀,劇者不能食,身疼重,煩躁,小便不利,此為黃汗,桂枝加黃芪湯主之。

        寸口脈遲而澀,遲則為寒,澀為血不足。趺陽脈微而遲,微則為氣,遲則為寒。寒氣不足,則手足逆冷;手足逆冷,則榮衛不利;榮衛不利,則腹滿脅鳴相逐;氣轉膀胱,榮衛俱勞,陽氣不能則身冷,陰氣不能則骨疼;陽氣前通則惡寒,陽前通則痹不仁。陰陽相得,其氣乃行,大氣一轉,其氣乃散。實則失氣,虛則遺溺,名曰氣分。氣分,心下堅,大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯主之;蜩讓嵭g湯主之。

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