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      中醫基礎

    腎足少陰經病證第九

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        腎氣虛,則厥逆;實,則脹滿,四肢正黑。腎氣虛,則夢見舟船溺人,得其時,夢伏水中,若有畏怖。腎氣盛,則夢腰脊兩解不相屬。厥氣客于腎,則夢臨淵,沒居水中。

        病在腎,夜半慧,日乘四季甚,下晡靜。

        病先發于腎,少腹腰脊痛,脛酸;三日之膀胱,背筋痛,小便閉,二日上之心,心痛;三日之小腸,脹;四日不已,死。冬大食,夏晏晡。

        腎脈搏堅而長,其色黃而赤,當病折腰。其軟而散者,當病少血。

        腎脈沉之大而堅,浮之大而緊,苦手足骨腫,厥,而陰不興,腰脊痛,少腹腫,心下有水氣,時脹閉,時泄。得之浴水中,身未干而合房內,及勞倦發之。

        黑,脈之至也,上堅而大,有積氣在少腹與陰,名曰腎痹。得之沐浴清水而臥。

        凡有所用力舉重,若入房過度,汗出如浴水,則傷腎。

        腎脹者,腹滿引背,央央然,腰髀痛。

        腎水者,其人腹大,臍腫,腰重痛,不得溺,陰下濕如鼻頭汗,其足逆寒,大便反堅。

        腎著之為病,從腰以下冷,腰重如帶五千錢。

        腎著之病,其人身體重,腰中冷如冰狀,反不渴,小便自利,食飲如敵,是其證也。病屬下焦。從身勞汗出,衣里冷濕故,久久得之。

        腎之積,名曰奔豚,發于少腹,上至心下,如豚奔走之狀,上下無時。

        久久不愈,病喘逆,骨痿,少氣。以夏丙丁日得之,何也?脾病傳腎,腎當傳心,心適以夏王,王者不受邪,腎復欲還脾,脾不肯受,因留結為積,故知奔豚以夏得之。

        水流夜疾,何以故?師曰:土休,故流疾而有聲。人亦應之,人夜臥則脾不動搖,脈為之數疾也。

        腎病,其色黑,其氣虛弱,吸吸少氣,兩耳苦聾,腰痛,時時失精,飲食減少,膝以下清,其脈沉滑而遲,此為可治。宜服內補散、建中湯、腎氣丸、地黃煎。春當刺涌泉,秋刺伏留,冬刺陰谷,皆補之;夏刺然谷、季夏刺大溪,皆瀉之。又當灸京門五十壯,背刺第十四椎百壯。

        腎病者,必腹大,脛腫痛,喘咳,身重,寢汗出,憎風。虛即胸中痛,大腹、小腹痛,清厥,意不樂。取其經,足少陰、太陽血者。

        邪在腎,則骨痛,陰痹。陰痹者,按之而不得、腹脹,腰痛,大便難,肩背、頸項強痛,時眩。取之涌泉、昆侖,視有血者盡取之。

        足少陰之脈,起于小指之下,斜趣足心,出然骨之下,循內踝之后,別入跟中,以上腨內,出腘中內廉,上股內后廉,貫脊,屬腎,絡膀胱。其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,俠舌本。其支者,從肺出絡心,注胸中。是動則病饑而不欲食,面黑如炭色,咳唾則有血,喉鳴而喘,坐而欲起,目無所見,心懸若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕若人將捕之,是為腎厥。是主腎所生病者,口熱,舌干,咽腫,上氣,嗌干及痛,煩心,心痛,黃疸,腸澼,脊股內后廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。灸則強食生肉,緩帶被發,大杖重履而步。盛者,則寸口大再倍于人迎,虛者,則寸口反小于人迎也。

        足少陰之別,名曰大沖,當踝后繞跟,別走太陽。其別者,并經上走于心包,下貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所別。

        腎病,手足逆冷,面赤目黃,小便不禁,骨節煩疼,小腹結痛,氣沖于心。其脈當沉細而滑,今反浮大;其色當黑,而反黃,此是土之克水,為大逆,十死不治。

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