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    常用方劑

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    瀉下 消導 祛濕
    理氣 理血 補益
    固澀 開竅 驅蟲
    鎮潛熄風 祛風濕
    止咳化痰平喘


      中醫基礎

    診損至脈第五

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        脈有損至,何謂也?然:至之脈,一呼再至曰平;三至曰離經;四至曰奪精;五至曰死;六至曰命絕;此至之脈也。何謂損?一呼一至曰離經;二呼一至曰奪精;三呼一至曰死;四呼一至曰命絕;此損之脈也。至脈從下上,損脈從上下也。損脈之為病奈何?然;一損,損于皮毛,皮聚而毛落。二損,損于血脈,血脈虛少,不能榮于五臟六腑也。三損,損于肌肉,肌肉消瘦,食飲不為肌膚。四損,損于筋,筋緩不能自收持。五損,損于骨,骨痿不能起于床。反此者至之為病也。從上下者,骨痿不能起于床者,死。從下上者,皮而毛落者,死。治損之法奈何?然:損其肺者,益其氣。損其心者,調其榮衛。損其脾者,調其飲食,適其寒溫。損其肺者,緩其中。損其腎者,益其精氣,此治損之法也。
     
        脈有一呼再至,一吸再至;一呼三至,一吸三至;一呼四至,一吸四至;一呼五至,一吸五至;一呼六至,一吸六至;一呼一至,一吸一至;再呼一至,再吸一至。呼吸再至,脈來如此,何以別知其病也?然:脈來一呼再至,一吸再至,不大不小,曰平。一呼三至,一吸三至,為適得其病。前大后小,即頭痛目眩。
     
        前小后大,即胸滿短氣。一呼四至,一吸四至,病適欲甚。脈洪大者,苦煩滿。沉細者,腹中痛,滑者,傷熱。澀者,中霧露。一呼五至,一吸五至,其人當困。
     
        即夜加,浮大即晝加,不大小,雖困可治,其有大小者,為難治。一呼六至,一吸六至,為十死脈也。沉細夜死,浮大晝死。
     
        一呼一至,吸一至,名日損。人雖能行,猶當著床,所以然者,血氣皆不足故也。再呼一至,再吸一至,名曰無魂。無魂者,當死也。人雖能行,名曰行尸。
     
        扁鵲曰:脈一出一入,曰平。再出一入少陰;三出一入太陰;四出一入厥陰。再入一出少陽,三入一出陽明;四入一出太陽,脈出者為陽,入者為陰。故人一呼而脈再動,氣行三寸,一吸而脈再動,氣行三寸。呼吸定息,脈五動,一呼一吸為一息。氣行六寸。人十息。脈五十動,氣行六尺。二十息。脈百動,為一備之氣,以應四時。天有三百六十五日,人有三百六十五節。晝夜漏下水百刻,一備之氣。脈行丈二尺。一日一夜,行于十二辰,氣行盡,則周遍于身,與天道相合,故曰平。平者無病也。一陰一陽是也。
     
        脈再動為一至,再至而緊,即奪氣。一刻百三十五息,十刻千三百五十息,百刻萬三千五百息,二刻為一度,一度氣行一周身,晝夜五十度。脈三至者離經。
     
        一呼而脈三動,氣行四寸半,人一息脈七動,氣行九寸。十息脈七十動,氣行九尺,一備之氣,脈百四十動,氣行一丈八尺,一周于身,氣過百八十度,故曰離經。離經者,病,一陰二陽是也。
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        三至而緊,則奪血。脈四至,則奪精。一呼而脈四動,氣行六寸。人一息脈九動,氣行尺二寸。人十,脈九十動,氣行一丈二尺。一備之氣,脈百八十動,氣行二丈四尺。一周于身,氣過三百六十度,再遍于身,不及五節,一時之氣而重至。諸脈浮澀者,五臟無精,難治。一陰三陽是也。四至而緊,則奪形。
     
        脈五至者,死。一呼而脈五動,氣行七寸半。人一息,脈十一動,氣尺五寸。人十息,脈百一十動,氣行丈五尺。一備之氣,脈二百二十動,氣行三丈。一周于身,三百六十五節,氣行過五百四十度。再周于身,過百七十度。一節之氣,而至此,氣浮澀,經行血氣竭盡,不守于中,五臟痿痟,精神散亡。脈五至而緊則死。三陰三陽是也,雖五,猶末如之何也。
     
        脈一損一乘者,人一呼而脈一動,人一息而脈再動,氣行三寸。十息脈二十動,氣行三尺。一備之氣,脈四十動,氣行六尺,不及周身,百八十節。
     
        氣短不能周遍于身,苦少氣,身體懈墮矣。
     
        脈再損者,人一息而脈一動,氣行一寸五分。人十息脈十動,氣行尺五寸。一備之氣,脈二十動,氣行三尺,不及周身二百節。凝氣血盡,經中不能及,故曰離經。血去不在其處,小大便皆血也。
     
        脈三損者,人一息復一呼而脈一動。十息脈七動,氣行尺五寸。當行尺五寸。一備之氣,脈十四動,氣行三尺一寸,不及周身二百九十七節,故曰爭。氣行血留,不能相與俱微。氣閉實則胸滿臟枯,而爭于中,其氣不朝,血凝于中死矣。
     
        脈四損者,再息而脈一動。人十息脈五動,氣行七寸半。一備之氣,脈十動,氣行尺五寸。不及周身三百一十五節,故曰亡血。亡血者,亡失其度。
     
        身羸疲,皮裹骨。故氣俱盡,五臟失神,其死明矣。
     
        脈五損者,人再息復一呼而脈一動。人十息脈四動,氣行六寸。一備之氣,脈八動,氣行尺二寸。不及周身三百二十四節,故曰絕,絕者,氣急不下床,口氣寒,脈俱絕,死矣。
     
        歧伯曰:脈失四時者,為至啟,至啟者,為損至之脈也。損之為言,少陰主骨為重,此志損也。飲食衰減,肌肉消者,是意損也。身安臥,臥不便利,耳目不明,是魂損也。呼吸不相通,五色不華,是魄損也。四肢皆見脈為亂,是神損也。
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        大損三十歲,中損二十歲,下損十歲,損各以春夏秋冬。平人,人長脈短者,是大損,三十歲。人短脈長者,是中損,二十歲。手足皆細,是下損,十歲。
     
        失精氣者,一歲而損。男子左脈短,右脈長是為陽損,半歲。女子右脈短,左脈長,是為陰損,半歲。春脈當得肝脈,反得脾肺之脈,損。夏脈當得心脈,反得腎肺之脈,損。秋脈當得肺脈反得肝心之脈,損。冬脈當得腎脈,反得心脾之脈,損。
     
        當審切寸口之脈,知絕不絕,前后去為絕。掌上相擊,堅如彈石,為上脈虛盡,下脈尚有,是為有胃氣。上下脈皆盡者,死。不絕不消者,皆生。
     
        是損脈也。至之為言,言語音深,遠視憒憒,是志之至也。身體粗大,飲食暴多,是意之至也。語言妄見,手足相引,是魂之至也。蘢蔥華色,是魄之至也,脈微小不相應,呼吸自大,是神之至也,是至脈之法也。死生相應,病各得其氣者,生。十得其半也。黃帝曰:善。
     
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