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      中醫基礎

    脾胃部第三

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        脾象土,與胃合為腑。其經足太陰,與足陽明為表里。其脈緩。其相,夏三月;王,季夏六月,廢,秋三月,囚,冬三月,死春三月。其王日,戊已。王時,食時,日昳. 困日,壬癸;困時,人定,夜半。其死日,甲乙;死時,平旦、日出。其神意。其主味。其養肉。其侯口。其聲歌。其色黃。
     
        其臭香。其液涎。其味甘。其宜辛。其惡酸。脾俞在背第十一椎,募在章門。
     
        胃俞在背第十二椎,募在太倉。
     
        右新撰。
     
        脾者土也,敦而福,敦者,厚也,萬物眾色不同,故名曰得福者廣。萬物懸根住莖,其葉在巔。蛸蜚蠕動,蚑蠷喘息,皆蒙土思,德則為緩,恩則為遲,故令太陰脈緩而遲。尺寸不同。酸咸苦辛,大沙而生,互行其時,而以各行,皆不群行,盡可常服。土寒則溫,土熱則涼。土有一子,名之曰金,懷挾抱之,不離其身。金乃畏火,恐熱來熏,遂棄其母,逃歸水中,水自金子,而藏火神,閉門塞戶,內外不通,此謂冬時也。土亡其子,其氣衰微,水為洋溢,浸漬為池。走擊皮膚,面目浮腫,歸于四肢。愚醫見水,直往下之,虛脾空胃。水遂居之,肺為喘浮。肝反畏肺,故下沉沒。下有荊棘,恐傷其身,避在一邊,以為水流。心衰則伏,肝微則沉,故令脈伏而沉。工醫來占,固轉孔穴,利其溲便,遂通水道,甘液下流,亭其陰陽,喘息則微,汗出正流。肝著其根,心氣因起,陽行四肢。
     
        肺氣亭亭,喘息則安。腎為安聲,其味為咸。倚坐母敗,洿臭如腥。土得其子,則成為山。金得其母,名曰丘矣。
     
        右四時經。
     
        黃帝曰:四時之序,逆順之變異也。然脾脈獨何主?歧伯曰:脾者土也,孤臟以灌四旁者也。曰:然則脾善惡可得見乎?曰:善者不可得見,惡者可見。曰:惡者何如?曰:其來如水之流者,此謂太過,病在外。如鳥之喙,此謂不及,病在中。太過,則令人四肢沉重不舉。其不及。則令人九竅雍塞不通,名曰重強。
     
        脾脈來,而和柔相離,如雞足踐地,曰平。長夏以胃氣為本。脾脈來,實而盈數如雉舉足,曰脾病。脾脈來,堅兌如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之溜,曰脾死。
     
        真脾脈至,弱而乍疏乍散,色青黃不澤,毛折乃死。
     
        長夏胃微濡弱,曰平。弱多胃少,曰脾病。但弱無胃,曰死,濡弱有石,曰冬病。石甚,曰今病。
     
        脾藏榮,榮舍意。愁憂不解則傷意,意傷則悶亂,四肢不舉,毛悴色夭,死于春。
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        六月季夏建未,坤未之間土之位,脾王之時。其脈大,阿阿而緩,名曰平脈。反得弦細而長者,是肝之乘脾,木之克土,為賊邪,大逆,十死不治。
     
        反得浮。澀而短者,是肺之乘脾,子之扶母,為實邪。雖病自愈。反得洪大而散者,是心之乘脾,母之歸子,為虛邪,雖病易治。反得沉濡而滑者,腎之乘脾,水之陵土,為微邪,雖病即差。
     
        脾脈萇萇而弱,來疏去數,再至曰平,三至曰離經病,四至脫精;五至死;六至命盡。足太陰脈也。
     
        脾脈急甚為瘈疭;微急為膈中滿,食飲入而還出,后沃沫。緩甚為痿厥,微緩為風痿,四肢不用。心慧然若無病。大甚為擊仆;微大為痞氣裹大膿血在腸胃之外,小甚為寒熱;微小,為消癉;鯙轭j癮;微滑為蟲毒蛔,腸鳴熱。澀甚為腸頹;微澀,為內潰,多下膿血也。
     
        足太陰氣絕,則脈不營其口唇,口唇者肌肉之本也,脈不營則肌肉濡,肌肉濡則人中滿,人中滿則唇反,唇反者肉先死。甲篤乙死,木勝土也。
     
        脾死臟,浮之脈大緩,按之中如覆杯,潔潔狀。如搖者,死。
     
        右《素問》、《針經》、張仲景。
     
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