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    預防宮頸癌 已注射疫苗也要定期篩查


    www.itsdkk.com  來源: 廣州日報  日期: 2021-03-25

      據國家癌癥中心統計,我國2015年全年新發子宮頸癌病例為11.1萬,死亡病例為3.4萬。居高的數據,讓許多女性談之色變。那么,究竟該怎么預防呢?
     
      在南方醫院的婦女健康義診活動現場,南方醫院婦產科主任陳春林教授受訪時提醒廣大女性朋友,防治宮頸癌,即使已經注射人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗進行預防,也仍然要定期體檢,做到早防早診早治。
     
       “女性一生有40%-80%的概率感染HPV病毒,但從感染到癌變仍有一個十分漫長的過程,感染HPV病毒并不等于患癌。同時宮頸癌又是目前唯一病因明確、可防可控的惡性腫瘤,因此做好預防和篩查意義十分重大。”陳春林說。
     
      HPV疫苗接種后
     
      能“管多久”?
     
      陳春林介紹,宮頸癌的高發年齡為50-55歲,但是,所有有性生活史的女性都需要警惕。目前在絕大多數的宮頸病變和子宮頸癌組織中發現有高危型HPV感染,其中約70%與HPV16和18型相關。通俗地說就是,宮頸癌與HPV息息相關。
     
      2020年11月17日世界衛生組織啟動《加速消除子宮頸癌全球戰略》,其中指出到2030年實現下列目標,將使所有國家走上消除宮頸癌的道路:(1)90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種;(2)70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測方法篩查;(3)90%確診宮頸疾病的婦女得到治療(90%癌前病變陽性婦女得到治療,90%浸潤性癌病例得到管理)。
     
      目前HPV疫苗包括二價疫苗、四價疫苗及九價疫苗,三種均覆蓋了以上所說與子宮頸癌相關最常見的16及18型兩種高危型HPV。根據最新發布的《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應用中國專家共識》,優先推薦9-26歲女性接種HPV疫苗,特別是17歲之前的女性;同時推薦27-45歲有條件的女性接種HPV疫苗。
     
      那么,注射疫苗以后這道預防屏障能夠維持多久呢?陳春林介紹,目前研究顯示,HPV疫苗的屏障作用大概可以保持5-10年左右。
     
      接受科學治療
     
      有助提高生存率
     
      萬一發現得了宮頸癌怎么辦?陳春林表示,如果真的發現得了宮頸癌,患者需要積極面對,宮頸癌經過規范治療后,早期5年生存率可以達到90%以上。宮頸癌的治療以手術治療和放射治療為主,化學治療為輔,醫生會綜合患者的病情制定個體化的治療方案。
     
       “早期的宮頸癌可以通過手術治療,根據不同的分期采取不同的手術方式,年輕的患者可以據此保留卵巢及生殖功能,甚至有保留生育功能的可能。”
     
      陳春林提醒,女性接種HPV疫苗后也并非一勞永逸,同樣要定期進行子宮頸癌篩查。21歲以上已有性生活的女性,推薦每3年進行宮頸細胞學檢查;到了30-65歲,推薦每5年進行宮頸細胞學檢查和HPV聯合檢查;如果已經過了65歲,并且既往篩查都沒有問題的話,就不需要繼續做篩查了。(全媒體記者周潔瑩 通訊員李曉姍、蔣冰陽)
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